加强养老服务体系建设的几点建议

民革市直一支部主委、市医保局郑洋反映：当前，我国已快速步入老龄化社会，但我国的养老发展理念还较为滞后，养老服务体系建设还跟不上形势的发展。为更好地实现“老人有要求、基层有需求、社会各界有追求”的目标，构建起全覆盖多层次养老服务格局。现提出以下几点建议:

一、统筹规划发展城市养老服务设施

加强社区服务设施建设。要发挥社区公共服务设施的养老服务功能，加强社区养老服务设施与社区服务中心（服务站）及社区卫生、文化、体育等设施的功能衔接，提高使用率，发挥综合效益。要支持和引导各类社会主体参与社区综合服务设施建设、运营和管理，提供养老服务。各类具有为老年人服务功能的设施都要向老年人开放。

二、大力发展居家养老服务网络

积极发展居家养老便捷服务。通过制定扶持政策措施，积极培育居家养老服务企业和机构，上门为居家老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等定制服务。

积极发展居家网络信息服务。地方政府要支持企业和机构运用互联网、物联网等技术手段创新居家养老服务模式，发展老年电子商务，建设居家服务网络平台，提供紧急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代购、服务缴费等适合老年人的服务项目。

三、积极推进医疗卫生与养老服务相结合

推动医养融合发展。我国养老的特点是以家庭赡养为主，社区是老年人生活的基本环境，因此解决老年人医疗保障的基点应放在社区，形成卫生保健系统工程。促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭。卫生管理部门要支持有条件的养老机构设置医疗机构。医疗机构要积极支持和发展养老服务，有条件的二级以上综合医院应当开设老年病科，增加老年病床数量，做好老年慢病防治和康复护理。要探索医疗机构与养老机构合作新模式，医疗机构、社区卫生服务机构应当为老年人建立健康档案，建立社区医院与老年人家庭医疗契约服务关系，开展上门诊视、健康查体、保健咨询等服务，加快推进面向养老机构的远程医疗服务试点。医疗机构应当为老年人就医提供优先优惠服务。

健全医疗保险机制。对于养老机构内设的医疗机构，符合城镇职工（居民）基本医疗保险和新型农村合作医疗定点条件的，可申请纳入定点范围，入住的参保老年人按规定享受相应待遇。完善医保报销制度，切实解决老年人异地就医结算问题。鼓励老年人投保健康保险、长期护理保险、意外伤害保险等人身保险产品，鼓励和引导商业保险公司开展相关业务。

建立社区养老服务机构康复护理体系。社区养老的另一个优势是可以为不愿长期居住在集中养老院，但又有短期居住需求的老年人提供就近便利的服务。比如刚刚出院的老年人需特殊照顾，老人及短期无人照料老人，通过搭建的社区养老康复护理体系，开展日间照料或短期托管服务，并能过与高水平专项医疗机构合作，为社区居民提供术后康复、保健、老年护理、短期看护等服务，利用医疗专业能力，使其发展成为独特的医疗康复基地及老年人短期护理专业流动站。