用心呵护“她”健康

基层妇女健康是全民健康的重要基石，是推进健康乡村建设、提升民生福祉的关键一环。在河津广袤的乡村大地上，有这样一支温柔而坚韧的队伍，她们白衣为甲、初心如磐，扎根基层一线、奔走乡间阡陌，把优质妇幼医疗资源送到百姓家门口，把科学健康理念播撒到乡村每一个角落，把暖心贴心的人文关怀送到农村妇女的心坎上——她们就是河津市妇幼保健院“巾帼医心”志愿服务队。

这支成立于2021年、以女性医务人员为主体的志愿队伍，始终立足辖区妇幼健康实际，直面农村妇女就医难点、健康痛点，创新服务模式、延伸服务触角、细化健康帮扶，以五年如一日的坚守与实干，打造“巾帼医家亲”志愿服务品牌。该项目凭借扎实成效与暖心服务，荣获山西省首届巾帼志愿服务项目大赛一等奖。志愿服务队依托“姐妹炕头诊”“巾帼板凳课”两大特色载体，破解农村妇女“看病远、筛查难、随访弱、羞就医、不懂医”的现实困境，用专业、温情、坚守书写新时代妇幼医务工作者的责任与担当，成为河东大地上守护基层妇女健康的一道亮丽巾帼风景线。

直面短板

精准把脉妇女健康痛点

在长期下乡义诊、基层走访、健康调研过程中，河津市妇幼保健院医务人员敏锐发现，辖区农村妇女健康筛查覆盖不足，早诊早治存在明显盲区；阳性病例随访困难，规范诊疗落实存在堵点；隐疾羞于启齿，盆底健康问题普遍被忽视。加之基层健康科普力量薄弱、健康宣教覆盖面有限，使得辖区农村妇女大量潜在健康风险无法及时排查，小病拖成大病、轻症拖成重症。

民生痛点就是服务重点，群众需求就是工作方向。为精准破解农村妇女健康治理难题，补齐基层妇幼健康服务短板，河津市妇幼保健院立足职能优势、主动靠前作为，依托院内骨干医护力量，组建“巾帼医心”志愿服务队，进行系统性、常态化、精准化的专业帮扶。

“巾帼医心”志愿服务队女性医务人员占比超80%，有核心骨干12名、在册巾帼志愿者86名，人员涵盖妇科、产科、乳腺科、盆底康复科、超声科、检验科等多个重点科室，专业结构齐全、服务能力过硬、基层经验丰富。

服务过程中，服务队全体成员始终坚守“医患一家亲”的服务初心，坚持问题导向、需求导向、民生导向，精心打造“巾帼医家亲”志愿服务项目，创新推出“姐妹炕头诊”入户义诊、“巾帼板凳课”入户宣讲两大特色服务模块，变“群众进城就医”为“医护下乡服务”，变“被动坐诊看病”为“主动上门防病”，全方位、多角度、常态化为基层妇女送健康、送服务、送温暖，精准助力基层妇幼健康事业提质增效。

通过持续下沉服务、精准帮扶群众，项目实施以来，累计将数万名农村妇女纳入系统化、常态化健康管理体系。通过早筛查、早发现、早干预、早治疗，成功阻断近百例妇科、乳腺、盆底高危病症向重症、癌变方向发展，有效降低基层妇女重症发病率、疾病致残率和大病发生率，从源头减轻农村家庭就医负担，累计为辖区群众直接节省大额重复检查、重症救治医疗费用近330万元，切实把民生福利实实在在留在群众手中。

按需施策

高效对接妇女健康需求

农村育龄妇女、孕期产后女性、中老年妇女的群体结构不同、生活场景不同、身体状况不同，健康诉求也呈现差异化、多元化特征。“巾帼医心”志愿服务队坚持精准识别、分类施策、分层服务，精准研判不同年龄段、不同身份、不同健康状况农村妇女的真实需求，量身定制服务内容、精准匹配服务资源，让健康服务更接地气、更贴民心、更有温度。

对适龄农村妇女，精准满足“家门口便捷筛查”需求。农村适龄妇女常年扎根乡村、忙碌农事家务，进城体检时间成本、交通成本、经济成本较高，自主参与健康筛查积极性、便利性不足。针对这一普遍现状，服务队打破固定诊室服务模式，组建流动筛查医疗队，携带便携式检查设备、筛查仪器、登记台账下沉乡镇村落，把专业筛查点直接设在乡村广场、村委会、村口大院，让农村妇女不出村、不跑路、不误工，在家门口就能享受免费超声检查、乳腺筛查、妇科初筛、健康评估等专业服务，真正实现农务、体检两不误，从根本上解决基层妇女体检不便、筛查不畅的难题。

对筛查阳性及高危人群，精准落实“全流程跟进干预”需求。筛查只是基础，干预才是关键。为彻底解决群众筛查后不重视、不复查、不治疗的状况，服务队建立筛查、登记、告知、随访、督导、复诊、康复全链条闭环服务机制。对所有筛查异常、指标阳性、高危风险的妇女逐一建立个人健康台账，实行专人包联、定期回访、持续督导、全程跟踪。通过电话提醒、微信随访、入户走访、耐心劝导、政策讲解、心理疏导等方式，逐一打消妇女群众经济顾虑、思想顾虑、拖延心态，督促高危人群按时复查、规范治疗、科学康复，确保筛查发现问题、随访盯住问题、治疗解决问题，真正做到早干预、早治疗、早康复，坚决杜绝漏管、失管、脱管现象。

对中老年盆底疾病及隐疾患者，精准提供“私密性暖心关怀”服务。针对中老年妇女妇科隐疾羞于问诊、不愿就医、不敢诉说的心理特点，服务队坚持人文医疗、温情服务，摒弃集中问诊、公开宣讲的单一模式，推行一对一私密沟通、入户单独问诊、隐私化健康指导服务模式。志愿者耐心倾听患者困扰、细致解释病情危害、通俗讲解康复知识、真诚疏导心理压力，充分尊重女性隐私、保护患者尊严，引导广大中老年妇女走出认知误区、放下思想包袱、摆脱羞耻心理，正视自身健康问题，主动接受检查、干预与康复治疗，重拾健康自信与生活尊严。

从便民筛查到闭环随访，从专业诊疗到心理关怀，“巾帼医心”志愿服务队以细致入微、精准高效的服务，精准对接基层妇女最迫切、最真实、最细微的健康需求，让优质妇幼健康服务精准落地乡村、惠及万家。

双轮并行

织密基层妇女健康防护网

“姐妹炕头诊”是服务队立足农村实际打造的下沉义诊特色品牌。志愿者走出医院、走进乡村、贴近群众，把诊室搬到田间地头、农家小院，用脚步丈量民情，用专业守护健康。

服务队志愿者柴军丽面对一名抵触复查、拖延就医的宫颈癌高危患者，始终没有放弃，先后开展46次耐心细致的电话沟通、病情讲解、心理疏导、政策科普，反复告知高危病变潜在风险、早期干预重要意义，逐步打消患者侥幸心理、恐惧心理、拖延心理，最终成功劝导患者入院完成规范诊疗，及时阻断病情恶化风险。

同时，服务队持续延伸产后康复、术后关怀服务，为乳腺癌术后患者提供免费院内复查服务，常态化跟踪术后恢复情况、指导康复锻炼、疏导心理压力；深入乡村开展产后入户护理服务，为产后女性提供伤口护理、盆底评估、月子指导、母乳喂养指导等上门服务，把贴心服务送到产妇床头炕头。

治病治标，防病治本。为从根源上提升农村妇女健康素养、减少疾病发生，服务队同步打造“巾帼板凳课”健康宣讲品牌，不局限场地、不局限形式，以乡村板凳、农家小院、企业车间、社区广场为课堂，用通俗语言讲专业知识，让健康科普接地气、听得懂、用得上。

服务队常态化开设孕妇专属课堂，聚焦孕期保健、产检规范、科学分娩、新生儿护理等核心内容，面对面宣教、手把手指导；为鼓励更多基层妇女主动参与筛查、主动关注健康，服务队持续发放各类免费便民筛查凭证，切实把惠民政策落到实处，大幅提升基层妇女专项疾病筛查参与率与覆盖率。

为进一步拓宽科普覆盖面、延伸宣教半径，服务队持续推动健康科普“进农村、进企业、进社区、进校园”，全方位、多场景开展女性健康专题讲座。宣讲内容紧扣宫颈疾病预防、“两癌”筛查科普、乳腺日常保健等群众高度关注的热点问题，普及科学保健知识。

河津市妇幼保健院“巾帼医心”志愿服务队坚持制度化运行、标准化服务、常态化开展、品牌化服务，以“炕头诊疗+板凳宣讲”双轮驱动模式，构建起筛查全覆盖、随访全链条、科普全方位、服务零距离的基层妇幼健康服务体系。

同时，志愿服务队以专业巾帼力量下沉基层、服务基层、赋能基层，有效弥补乡村公共卫生服务薄弱环节，助力乡村公共卫生治理提质升级，成为新时代巾帼志愿服务深度参与基层社会治理的生动实践。

本报记者 魏 濛