新就业群体奔波路上别忘健康

当城市还未苏醒，外卖骑手已穿梭在街头巷尾；当深夜万籁俱寂，网约车司机仍在接送归途的乘客；当节假日阖家团圆，快递员还在派送承载期盼的包裹。网约车司机、外卖骑手、快递员等新就业群体，用脚步和车轮丈量着城市的脉动，却也因长时间久坐久站、饮食不规律等工作特性，被颈椎病、腰椎病、胃病、静脉曲张等“职业健康杀手”悄悄盯上。

  今年的4月25日至5月1日是第24个全国《职业病防治法》宣传周，今年的主题是“守护职业健康，共建健康中国”。宣传周旨在营造全社会关心关爱劳动者职业健康的氛围，聚焦重点领域与重点人群防控，如网约车司机、快递员、直播从业者等新就业形态劳动者肌肉骨骼损伤、视力损伤、心理健康等常见健康问题以及预防知识，推动《职业病防治法》保障范围向新就业形态延伸，提升新就业形态劳动者自我健康保护意识。

那么，这些新就业形态劳动者在工作中，隐藏着哪些不容忽视的健康问题？面对这一系列工作带来的健康危害，他们该如何应对？记者采访了市第二医院结核一科负责人兼职业病主检医师李雪琴，请专家从多方面解读新型职业常见的健康隐患及防护方法，提升劳动者健康素养，预防和减少职业病发生。

职业带来的隐患

  “您的外卖到了，祝您用餐愉快！”

“下车请带好随身物品。”

“您的快递请签收。”

……

外卖员、快递员、网约车司机……我们生活中经常接触的这一类人群，他们有一个共同的名字：新就业群体。作为新就业形态劳动者，他们的工作模式打破了传统“朝九晚五”的框架，但也带来了独特的健康挑战。

据统计，随着互联网经济迅猛发展，快递、外卖等新兴行业规模迅速扩大。当前我国快递员、外卖骑手等新业态从业者已突破80多万‌‌人，按城镇适龄劳动力4亿计算，每4个—5个劳动者中就有1人以新型就业方式工作。

李雪琴介绍，新业态从业者，由于其配送时效强、工作压力大等特点，职业危害正悄悄侵蚀着这一群体的健康，一些富有职业特点的健康问题凸显出来。

肌肉骨骼的“无声抗议”。外卖配送员每天骑行超10小时，搬货、骑车让他的腰和肩膀酸痛难忍；网约车司机长期久坐，网络主播长时间保持同一姿势……这些工作特点让颈椎病、腰椎间盘突出、腱鞘炎等疾病高发。背后原因是肌肉长时间紧张，关节过度使用，却得不到充分休息。

心理压力“越积越多”。网络主播为吸引流量，每天高强度准备直播内容，直播时还要应对各种突发情况，失眠、焦虑成了“家常便饭”。新业态工作的不确定性、激烈竞争性，以及工作与生活的界限模糊，正让越来越多人陷入抑郁、焦虑的困扰。

相关部门对重点人群职业健康素养监测与干预监测结果表明，重点人群职业紧张检出率达21.79%，其中快递、外卖配送业，交通运输业职业紧张检出率较高，分别占38.88%、28.28%。中度以上抑郁症状检出率为17.72%，其中快递、外卖配送业中度以上抑郁症状检出率为32.49%。睡眠障碍检出率29.65%，快递、外卖配送业37.16%。

意外风险“防不胜防”。外卖骑手、网约车司机在路上飞驰，交通事故隐患大；快递员搬运货物时，扭伤、砸伤时有发生。交通工具不合格、防护措施不到位，再加上工作的急迫性，都让意外风险直线上升。

不良气候下的“健康警报”。长时间户外工作是快递、外卖配送员的工作特点。在夏季高温高湿环境中工作，人体体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭、水电解质紊乱，容易出现头痛、头晕、口渴、多汗等先兆中暑症状。当核心体温持续上升达到38℃以上时会出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等情况，如不及时干预可逐渐发展至昏迷伴四肢抽搐，严重时可发生多器官功能衰竭。

在雨雪寒冷天气时，透骨的湿寒侵袭肌体，导致罹患风湿、关节炎等疾病风险大大增加。

易“找上门”的疾病

  每日无数个网络主播面对镜头飞快地介绍着产品性能，热情地和粉丝互动着。这些网络主播直言随着时代的不断发展，他们赶上了自媒体时代的风口。但行业竞争大，每天至少要直播12个小时，长时间工作对体力、精神都是一种考验。

李雪琴介绍，新业态新就业群体是社会面最活跃的群体之一，然而较传统行业而言，新业态劳动者没有固定的上班时间及场所，工作方式、强度不一，职业健康问题频发。所以，新业态就业人员容易被以下疾病“找上门”，给身体健康造成危害。

颈椎病。网约车司机长时间紧盯前方、保持固定坐姿，外卖骑手和快递员频繁低头看订单、搬重物，颈椎长期处于过度前屈或僵直状态，椎间盘压力持续增大，久而久之就会引发颈部酸痛、僵硬，严重时还会出现头晕、手臂发麻等症状。

腰椎病。网约车司机久坐不动，腰椎承受的压力是站立时的1.5倍；外卖骑手和快递员在派送过程中频繁弯腰搬货、爬楼梯，腰椎反复受力牵拉，容易导致腰椎间盘突出、腰肌劳损等问题，表现为腰部酸痛、弯腰困难，甚至下肢放射性疼痛。根据滴滴出行科技有限公司的数据统计，74.4%的网约车司机每周出车7天，每日平均工作时间为11.05小时。久坐可能会导致肌肉疲劳、僵硬和疼痛。

胃病。为了赶时间送单、接单，很多新就业群体常常跳过正餐、暴饮暴食，或者吃生冷、油腻的快餐，胃黏膜反复受到刺激，胃酸分泌紊乱，进而引发胃炎、胃溃疡等疾病，出现胃痛、胃胀、反酸等症状。

静脉曲张。外卖骑手、快递员长时间站立行走，网约车司机久坐不动，下肢静脉血液回流受阻，静脉压力升高，血管逐渐扩张、迂曲，形成“蚯蚓状”的静脉曲张，初期表现为腿部酸胀、乏力，后期可能出现皮肤变色、溃疡等严重症状。

心脑血管病。精神持续紧张、缺乏运动、作息紊乱，易出现高血压、高血脂、血糖异常、肥胖、心律失常，长期甚至增加患心梗、脑梗的风险。

精神心理问题。工作强度大、收入不稳定、缺乏同事支持和社交归属感，易产生慢性疲劳、焦虑症、抑郁症、失眠等问题。

感官与呼吸系统问题。长时间暴露在户外环境中，易引发视力下降、干眼症、过敏性鼻炎、慢性咽炎、呼吸道感染。

意外伤害风险。赶时间，疲劳驾驶、骑行，易出现交通事故导致的擦伤、骨折，甚至更严重的伤害。

做好“碎片化”防护

  对于快递员、外卖员、网约车司机与网络主播而言，在现有工作模式下实现健康“破局”，关键在于将系统性的防护策略，拆解为日常生活中可执行、可持续的微小行动，在效率与健康之间建立新的平衡点。

“新就业群体工作繁忙，很难有整块时间锻炼，因此利用好日常生活中的‘碎片化’时间最适合大家。”李雪琴根据新就业群体的职业特点，给予了具体健康指导。

快递员。送货时，可使用带腰托的背包或手推车分担重量，佩戴护膝与护腕。夏季准备降温冰巾，冬季使用防寒护具，将环境伤害降至最低。同时，可利用分拣、等电梯等碎片时间，进行30秒微拉伸运动，重点放松腰部、肩颈与手腕。养成“送三单，缓一分钟”的习惯，哪怕只是站直深呼吸，也能打断疲劳累积。

外卖员。可在熟悉区域内，主动规划相对顺路的订单组合，减少无效穿梭。高峰时段后，务必强制自己安排一段不少于20分钟的正经用餐时间，而非边骑边吃。另外，每个红灯路口，都是颈椎与手腕的放松窗口，可简单做头部回正、转动手腕的动作，以放松关节。到达目的地前提前几步下车推行，让膝关节有机会调整。

网约车司机。每完成一单，利用接单间隙进行2分钟“车内体操”——用力勾脚尖、伸膝盖以促进循环，大幅绕动肩颈缓解僵硬，条件允许时靠边停车，下车简单伸展腰背。同时，在车内常备健康零食，设定固定的“加能时间”，用大水壶替代高糖饮料，确保饮水充足。

网络主播。在工作中严格执行感官保护程序，遵循“20-20-20”护眼法则并借助防蓝光设备缓解视觉疲劳，同时定时饮水并保持短暂低声或静默；下播时可通过敷眼膜、冥想或轻度拉伸等固定仪式，向大脑传递明确的工作终止信号；此外，在作息层面要主动捍卫生理节律，即便夜间直播也应在日程中划定“模拟睡眠区”，营造黑暗安静的睡眠环境，并在非直播日尽量让饮食与社交向自然节律靠拢，持续修复和重置生物钟。

“新型职业下的健康损害如同一笔沉重的‘健康负债’，而其‘利息’正以慢性疼痛、情绪耗竭等形式悄然兑付。”李雪琴提醒，希望广大从业者在拼搏奋斗、满足物质生活需求的同时，务必将对自我的关怀置于同等重要的位置。身体的警报需要被倾听，心灵的耗损需要被修复，这份关注，是对自身健康的责任，也是职业生命得以长久延续的基石。

本报记者 魏 濛