市中心医院援非医生成功救治孕中期复杂阑尾坏疽穿孔患者

近日，喀麦隆雅温得妇儿医院妇科病房内气氛一度紧张——一名孕18周的年轻女性，因持续一周腹痛、伴高热被紧急送诊。患者腹痛剧烈、表情痛苦，加上处于妊娠状态，病情处置面临双重挑战。

接到会诊求助后，第24批中国（山西）援喀麦隆雅温得医疗队外科医生刘海峥（运城市中心医院结直肠肛门外科副主任）立即赶到医院。查体后发现，患者右下腹明显压痛、腹肌紧张，体温接近40℃。实验室检查提示白细胞及C反应蛋白显著升高，考虑体内存在严重感染。腹部超声未能清晰显示阑尾，但结合临床表现及孕中期特殊体位，医疗团队高度怀疑系复杂性急性阑尾炎，并存在穿孔风险。

“不能再等了，再延误，腹腔感染进一步扩散，随时可能威胁孕妇和胎儿安全。”外科医生刘海峥经过综合评估后，果断决定行急诊开腹探查手术，并与妇产科Dr Ehete及麻醉、护理团队进行多学科协作。

进入腹腔后，术野情况远比预想的更为严重——阑尾已发生坏疽并穿孔，周围形成巨大脓肿，脓液弥漫腹腔，小肠与周围组织严重粘连。腹腔感染明显，操作难度和风险极高。

在复杂解剖环境下，外科医生刘海峥沉着冷静，精准分离粘连组织，清除坏死阑尾并充分引流冲洗腹腔脓液，最大限度控制感染扩散。同时，全程密切关注孕妇生命体征及胎儿情况，最大程度降低对妊娠的不良影响。

经过一个小时紧张而精细的操作，手术顺利完成。这不是一次普通手术，而是一场与时间赛跑的生命守护。

术后，外科团队为患者制订了系统的抗感染与术后管理方案，从用药、生命体征监测到胎儿评估，每一个细节都反复推敲。几天后，患者体温逐渐恢复正常，腹痛明显缓解，炎症指标明显下降，孕妇及胎儿情况稳定。

面对前来查房的中国医生，患者紧紧握住他们的手，反复表达着感谢。“谢谢你们救了我和我肚子里的孩子”。

在雅温得这片土地上，中国援外医疗队用大爱穿越国界，用责任连接生命。每一次出诊，每一台急诊手术，都是对“生命至上”理念的生动实践。

刘海铮 口述

记者 王耀 整理