61天日夜守护，“巴掌宝宝”闯过生命难关

运城晚报讯（记者 王耀）早产儿出生体重仅655克，约成年人手掌大，呼吸微弱，生命危在旦夕。在市中心医院新生儿科医护团队61天的精心治疗和日夜守护下，“巴掌宝宝”顽强闯过一道道难关，体重也增长至1950克，顺利回到了父母的怀抱中。

2023年11月初，孕30周的市民芳芳（化名）因双胎、妊高、胎儿脐血流异常，在市中心医院剖宫产，生下两名女婴。“宝宝出生时体重仅655克，仅一瓶矿泉水重。更令人心疼的是，孩子整个身子犹如成年人手掌大小，腿只有成人手指般粗细，皮肤薄嫩如胶冻，呼吸微弱，情况十分危急。”医护人员说，“捧着小家伙时，大家的心中一揪，要知道，这在临床上属于超低体重早产儿，由于一些重要脏器发育不完全，救治难度极大。”来不及多想，市中心医院新生儿科主管医生关晓宇立即予以保暖、气管插管等一系列抢救措施，并迅速将其转运至新生儿科重症监护室进一步救治。摆在这个脆弱小生命面前的是一道道要闯过的难关：呼吸关、感染关、喂养关、营养关，关关都是致命的危险。

最娇弱的生命，需要最坚强的守护。新生儿科负责人杨雪召集全科医护制订详细的救治计划，力求做到“快、精、细、柔、稳”。

为保证抢救用药及时输入体内、避免反复穿刺给患儿带来的痛苦，护士长郭晶抽调经验丰富的护士成立专人护理团队，24小时密切监护宝宝的生命体征，并组织静脉治疗团队克服重重困难，在宝宝细如发丝的血管中成功置入PICC置管，为患儿建立了一条“生命通道”。

在救治过程中，宝宝面临的第一道难关就是呼吸关。由于早产儿肺部发育不成熟，宝宝出生后就出现了严重的呼吸窘迫综合征。医护团队立刻进行气管插管、给予有创呼吸机辅助通气，改善患儿氧合，同时强化气道管理，严格遵守密闭式吸痰、按需吸痰……医护团队一刻也不松懈，24小时密切监测患儿的呼吸情况、血氧饱和度、胸片及血气波动情况，及时调整呼吸支持方案。两周后，患儿顺利拔除气管插管，改用无创呼吸机辅助呼吸，并逐渐脱离了无创呼吸机，后又经积极俯卧位通气、袋鼠式护理，宝宝顺利地闯过了呼吸关。

由于早产儿皮肤娇嫩，屏障功能弱，且有创操作多，组织恢复能力不足，极易发生各种感染。其间，医护团队严格执行各项无菌操作，专人专护、进行保护性隔离、接触宝宝前后洗手、戴手套、集束化操作……每一步都不容忽视，每一步都在最大限度降低宝宝的感染风险。

喂养关、营养关也是宝宝要攻克的重要关卡。在治疗前期，宝宝主要通过静脉营养支持治疗。由于早产儿吸吮力差、吞咽反射弱，为了帮助宝宝尽早建立吸吮反射，责任护士每天坚持进行口腔运动干预训练，从重力喂养逐渐过渡至经口喂养，奶量也在循序渐进。经过61天、将近1500小时的全天候守护，医护人员凭借精湛的技术，陪着宝宝闯过各项难关。宝宝的体重从655克增长到1950克，各项生命体征平稳，达到出院标准，成功回到了爸爸妈妈身边。