乙流，你知道多少？

“全身疼得连骨头缝里都疼。”

“几个小时就烧到40℃。”

“孩子甲流刚好又中招乙流。”

继甲流之后，乙流在近日受到公众关注。身边很多孩子、成人都出现了发烧、咳嗽、头痛、全身乏力等流感症状。1月4日，中国疾病预防控制中心发布2023年12月25日至31日第52周流感监测周报显示，近期乙型流感占比有上升趋势。

那么，中招乙流有哪些症状表现？乙流比甲流更严重吗？得过甲流还会得乙流吗？市疾病预防控制中心传染病防控部部长赵俊霞，就公众关心和急需了解问题，给予了详细、全面、专业的解答。

感染乙流病毒会有啥症状？

最近流感高发，大家对甲流、乙流的关注度在不断提升，同时也伴随着一些紧张焦虑。

“甲流和乙流在人们生活中比较常见，也就是常说的季节性流感，尤其在每年冬天的流感季。”赵俊霞说，甲流和乙流都属于流感，只是感染的流感病毒不同、分型不一样。根据世界卫生组织对流感病毒的命名原则，按照病毒类型分为A、B、C、D，在我国是按甲、乙、丙、丁分型的。

赵俊霞介绍，乙型流感的传染性、临床症状都是和甲流类似，但是甲流病毒变异更快，大部分人即使感染甲流后，获得的免疫力保护期也比较短，而乙流病毒变异性没有甲流强，感染后获得的保护力持续时间更长一些。如果感染乙流病毒，主要会有以下表现：

单纯型。会出现高热、头痛、乏力、食欲不振等表现，少数可能出现咳嗽、鼻塞、咽部干痛、声音嘶哑等症状。体温一般在1天—2天到达最高值，3天—4天逐渐下降，退热后症状逐渐好转。

胃肠型。主要表现为呕吐、腹痛、腹泻、食欲下降等表现。虽然乙流症状上比甲流稍微轻一些，但儿童乙流更容易有呕吐腹泻的消化道症状。

肺炎型。患者出现高热不退、呼吸急促、极度疲乏等症状，甚至出现呼吸衰竭。

中毒型。可能出现高热、抽搐等全身毒血症表现，严重者可能会出现休克甚至死亡。

“甲流和乙流的症状差别不大，很难根据临床表现去鉴别，还是需要配合检验来诊断。现在购买流感检测试剂比较方便，一些家长担心医院检测的时间比较久，就在家自行检测，但部分家长标本采集的过程是不规范的，可能出现‘假阴性’的情况，从而耽误了治疗。”赵俊霞特别提醒，甲流和乙流有相应的抗病毒药物，越早治疗效果越好，还是建议患者到医院检查，结合血常规进行诊断。

得过甲流还会感染乙流吗？

“前脚甲流刚好，后脚就感染了乙流。”1月16日，在市妇幼保健院接受治疗的一名10岁的乙流患者，先是感染了甲流病毒，没好几天又出现发烧、咳嗽等症状，到医院检查后确诊感染了乙流病毒。患者在一个多月的时间里，把甲流、乙流“都得了一遍”。

目前正值冬季，是呼吸道感染性疾病高发期。在市妇幼保健院记者了解到，最近不少孩子是在发烧中度过。“前段时间气温回暖病毒比较活跃，医院发热门诊日均接诊量有所增加，大都是呼吸道方面的疾病，以甲流或乙流为主。”赵俊霞说，最近确诊甲流的患者占比有所回落，乙流有所上升。医院门诊出现了不少患者前脚甲流刚好，后脚就感染了乙流。

赵俊霞介绍，甲流和乙流是流感的两种不同亚型，不具备交叉免疫机制。感染甲流或乙流后，如果患者体质相对弱，那么依然有机会感染另一种亚型的流感病毒。

一般来说，一年内感染同一种亚型流感病毒的可能很小。比如，眼下流行的是A（H3N2）亚型的甲型流感病毒，感染后患者身体会具备该型病毒的免疫力，那么一年内再次感染同类型病毒的概率就小。但是，由于甲型流感病毒很容易变异，没有接种过疫苗的人群，就有再次感染其他亚型甲流病毒的可能。

近几年，由于乙型流感病毒没有太多变异，传播范围相对就小，且一年内再次感染乙流的概率也小。流感疫苗可以同时预防甲流和乙流，接种过的人群相继患甲流、乙流的几率就比较小。

乙流比甲流更严重吗?

“乙流是‘王中王’，全身酸疼的连骨头缝里都疼”，就诊的患者痛苦地表示。还有患者表示，乙流感染上一会就能出现高烧症状。

乙流会比甲流更严重吗？赵俊霞介绍道，乙流和甲流一样，都是流行性感冒的一种。乙型流感，就是由乙型流感病毒引起的流行性感冒，潜伏期多为1天—4天。冬春季是高发季节。主要通过患者打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可通过接触患者的口腔、鼻腔、眼睛等黏膜传播，接触被病毒污染的物品也可引起感染。全人群普遍易感，孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等是重症的高危人群。

赵俊霞说，甲流、乙流很难从症状上区分，和普通流感症状相似，只是体温会比普通感冒高，一般会超过39℃，并伴有肌肉酸痛、头晕、腹泻和呕吐等症状，但没有明显的呼吸道症状。一般乙型流感发病比较急，病人常会出现怕冷、发热、体温迅速升高等症状。

赵俊霞表示，无论是甲流还是乙流，严重的病人可能出现类如肺炎、心肌炎或神经系统并发症的表现，由于大多数病人就诊较早，因此发生合并肺炎的病人并不多。

赵俊霞说，甲流和乙流具有相似的传染性，但甲型流感由于其遗传变异能力强，容易导致更严重的流行。相对于传染性强、临床症状重、更容易引起暴发流行的甲流而言，乙流通常以小规模或散发为主，出现暴发的概率低，传播也相对慢，对于部分免疫力强、身体健康的轻症患者来说，是可以自行痊愈的。因此，乙流占比上升不必过于担忧。

中招乙流病毒怎么办？

近日“女子硬扛流感10天白肺”冲上热搜，引发关注。据相关新闻报道，一位51岁的陈女士，近日不幸患上流感，可她没去医院看病而是在家硬扛了10多天后，在挂水时突然昏倒。

赵俊霞说，出现了乙流症状后，及时治疗，不要拖、不要抗。

尽早服用抗流感药物，不要拖。乙流和甲流在治疗上主要是用抗流感药物，服药需尽早，服药晚了疗效就会降低，及时对症治疗可以缩短病程。尤其对于有肺部基础病，或者有免疫缺陷、糖尿病、肥胖的患者等，建议尽快到医院就诊。

一定要及时休息，不要扛。赵俊霞表示，短期内重复感染甲流、乙流与免疫力低、没有休息好有关。尤其是有基础病免疫力偏低的人，得了流感后硬扛，就会大大增加致病真菌的感染风险，严重的最终导致白肺。“一般短期内重复感染跟这段时间呼吸道免疫功能下降有关，近期医院接诊的重复感染的患者中，很多都是近期本身比较劳累，免疫功能下降，才出现了反复感染。”赵俊霞说，还有的患者生病后没有好好休息，就很快进入到工作、学习状态，此时免疫力还没有恢复，也容易出现反复感染。

乙流由病毒引起，而平常用的青霉素、头孢等抗生素是针对细菌的药物，对乙流是没用的。因此不建议一发烧就擅自用抗生素，应及时就医，按医嘱规范治疗。

“感染了流感病毒，及时就医治疗很关键。但在平时做好科学预防也可减少感染。”赵俊霞建议从以下几方面进行预防：

接种疫苗。接种疫苗是预防流感的重要手段，最好在当地流感流行季前完成免疫接种。但不是说错过最佳接种期就没有意义了，只要接种流感疫苗，在整个流感流行期都能起到保护作用。更重要的是，目前检测到的乙流毒株跟流感疫苗的匹配度高。

讲究卫生。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻。咳嗽或打喷嚏后使用肥皂、含酒精洗手液，用流动水洗手，并用干净的毛巾擦手。

注意通风。学校和住所定时通风，尤其是家中有流感患者的，一定要保持通风，降低密闭环境的病毒浓度。另外，在流感流行季节，60岁以上老人、5岁以下儿童、孕妇以及患有基础疾病的患者，尽量避免去人群聚集的地方。

“当身边有人感染流感时，不建议采取服用药物的方法进行预防。”赵俊霞提醒，针对目前呼吸道传染病高发的情况，要根据天气的变化及时增减衣服，饮食方面注意营养均衡，规律作息，不要过于劳累，增强自身抵抗力。

在这个流感高发的季节，无论是甲流还是乙流，只要我们采取有效的预防措施，如接种疫苗、保持良好的卫生习惯、及时就医等，就能降低感染风险，抵御病毒的侵袭，守护自己和家人的健康。