市中心医院感染性疾病科：秉持生命至上 让守护更有温度

记者 王耀  

  一位患有脑梗的八旬老人被浓痰卡住，血氧值跌到10%！情况危急，需要立即进行气管切开。令人担忧的是，这位老人还感染了新冠病毒。

  与平常的气管切开不同的是，为新冠患者进行气管切开时，患者肺部气流会携带新冠病毒喷出，患者肺内沉积的病毒颗粒也会直接暴露在空气中，使得医护人员感染风险增高。因此，新冠患者气管切开必须在三级防护下佩戴正压头罩实施。

  穿戴防护服、佩戴头罩……看似只需要几分钟，但在这期间，老人随时有可能发生意外！面对这个看似纠结的“二选一”，市中心医院感染性疾病科副主任孔凡坤和重症医学科副主任张赟没有一丝犹豫，在只佩戴了N95口罩的情况下，第一时间为老人进行了气管切开。

  连日来，这种“急”在分秒之间、“救”在生死边缘的情景在感染性疾病科（以下简称感染科）时有发生。

  2022年12月中下旬，感染科接到了新的任务——作为医院的新冠阳性病区来收治患者。这意味着科室将迎接全院各个科室的新冠病毒阳性患者，这对于感染性疾病科的医护人员无疑是巨大的挑战。

  该科现有医护人员28人，他们与前来支援的16名兄弟科室的医护人员组成了“冲锋队”，在原有病区的基础上，扩充肾内科病区，作为与疫情“短兵相接”的重要阵地之一。

  因接诊患者更多的是危重患者和有基础疾病的高风险人群，救治难度迅速提升，感染科进入了前所未有的艰难时刻。

  “幸运”的是，3年来，感染科曾派出多人参与支援湖北、上海及进驻运城市方舱医院，面对疫情防控优化举措实施后的第一波疫情高峰，之前积累的新冠患者救治经验发挥了巨大作用。

  感染科主任吴世红、副主任孔凡坤和护士长皇甫晓第一时间梳理职责及工作流程，新老搭配排班，全力答好“保健康、防重症、降死亡”这道题。

  一次会诊之后，医生王秀丽开始出现感染的征兆，身体酸痛、头疼、高热……所有症状接踵而来，但她一直在岗位坚守，最多的时候一天收治了25个患者。

  对收治患者进行日常检查、指导治疗，观察患者是否会往重症方向发展……除了这些日常的工作之外，随着疫情防控形势的不断变化，感染科还担负起了开设新冠综合门诊的任务。

  1月3日，新冠综合门诊正式开始运行，前来就诊的患者络绎不绝。经过几天的实际运行，孔凡坤发现，来到门诊问诊的绝大多数患者本身症状都较轻，身体并无大碍，主要是由于对新冠过于恐慌造成的心理焦虑。对此，感染科医护人员一边对这些患者进行用药及居家康复的专业指导，一边进行心理疏导。

  1月9日，第十版新冠病毒感染诊疗方案公布。为更好体现疾病特点，第十版新冠病毒感染诊疗方案对临床分型进行了调整，主要根据感染者病情严重程度，分为“轻型、中型、重型、危重型”，更加符合临床实际。

“临床分型调整以后，更有利于医务人员对患者病情进行综合研判，并给予综合治疗措施。只要我们团结一致，定能迎来春暖花开。”对未来工作，感染科所有人员信心满满。