“国家集采+省际联盟+省级集采+市域联盟”

根据山西省人民政府办公厅印发的《关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展和医用耗材分类集中采购的实施意见》，我市按照分级推进、分批开展、分类探索的工作路径，推进构建多层次、多形式的联盟联合带量采购机制，即“国家集采+省际联盟+省级集采+市域联盟”带量采购机制。

目前，我市共全面执行七批国家组织的药品集采中选结果，药品大幅降价，群众得到红利。

国家集采

第一批国家集采

2018年11月，国家启动实施药品集中采购试点，北京等4个直辖市和沈阳、广州等7个城市的公立医疗机构作为集中采购主体，组成采购联盟，开展药品集中采购，明确带量采购、量价挂钩，被称为“4+7”试点。

2019年4月，11个城市开始执行“4+7”中选结果，25个中选药品平均价格降幅52%，最大降幅超过90%，降价效应显著；2019年9月，试点扩围至全国，25个药品扩围后平均价格比“4+7”试点再降25%。山西省2019年11月27日起执行。

第二批国家集采

2020年1月，第二批国家组织药品集中采购和使用工作开展，32个药品中选价平均降幅53%，最高降幅93%；此次完成集中采购的药品，覆盖糖尿病、高血压和罕见病等。山西省2020年4月15日执行。

第三批国家集采

2020年8月，第三批国家组织药品集中采购和使用工作开展，55个中选药品平均降价53%，中选结果于2020年11月落地实施。

第四批国家集采

2021年4月30日起，第四批国家集中带量采购药品落地实施，本次中选药品共有45种，药价平均降幅52%，最高降幅达96%，涉及高血压、糖尿病、消化道疾病、精神类疾病、恶性肿瘤等多种治疗领域。山西省2021年5月1日开始实施。

第五批国家集采

2021年10月20日起，山西省全面落地执行第五批国家集中带量采购药品，本次共有61种药品251个产品中选，平均降价56%，覆盖高血压、冠心病、糖尿病、抗过敏、抗感染、消化道疾病等常见病、慢性病用药，以及肺癌、乳腺癌、结直肠癌等重大疾病用药，相关患者治疗费用明显降低。其中，临床治疗消化道溃疡的常用注射用艾司奥美拉唑降幅达96.2%，改善脑组织微循环的盐酸法舒地尔注射液降幅达95.9%，抗肿瘤药注射用盐酸吉西他滨降幅达92.0%，抗凝药利伐沙班片降幅达98.3%。

第六批国家集采

2022年5月20日起，全面执行国家组织胰岛素专项集中带量采购中选结果。集采涵盖临床常用的二代和三代胰岛素，包括16个通用名品种，中选产品平均降价48％。

第七批国家集采

2022年11月20日起，全面执行第七批国家组织药品集中带量采购中选结果，共60种药品327个产品，平均降价48%。

省级集采

山西省级集采首批产品20个，2020年7月15日执行；续标产品9个，2021年7月9日执行。

省际联盟

目前，山西一共参加了10个联盟约213个药品集采，分别是：6省2区（11个产品、2021年5月15日执行），陕西等10省联盟（9个产品、2021年5月15日执行），京津冀“3+N联盟”（10个产品、2021年5月25日执行），8省2区第2批（10个产品、2021年10月20日执行），广东联盟45个药品（45个产品、2022年1月20日执行），8省2区第3批（7个产品、2022年7月15日执行），鲁晋联盟（40个产品、2022年7月15日执行），湖北中成药联盟（17组产品、2022年7月15日执行），河南等13省联盟（43个产品、2022年7月15日执行），河南等14省联盟（21个产品、2022年7月15日执行）。

我省还参加了正在进行中的8省2区第4批、全国中成药联盟集采，共计34个药品。

此外，山西还参加了广东联盟双氯芬酸项，清开灵项，常见病、慢性病项共计225个药品集采。

如果把这些已经执行、准备执行，还有正在进行的联盟产品相加，山西省集采产品达到了700多个。

记者 陶登肖 整理