对话朱立冬

□记者 景冬波

1.酒精性肝病就是喝酒造成的吗？

答：酒精性肝病就是喝酒造成的。长期饮酒导致肝脏功能反复受损，使肝细胞变大，储存过量的脂肪，发展为酒精性脂肪肝，如果不及时治疗，还会形成肝纤维化和肝硬化。

2.酒精度数越高，肝损伤风险越大？

答：是的。酒精度数越高就是酒精的含量越高，酒精进入人体后大部分在肝脏代谢，大量的酒精加重了肝脏的解毒负担，所以酒的度数越高，摄入量越大，对肝脏损伤越严重。

3.啤酒酒精度数低，会不会伤肝？

答：喝啤酒也会伤肝。啤酒虽然酒精度数低，但摄入量大的时候，也会对肝脏造成损伤，引起酒精肝。建议饮酒后可以多吃一些富含维生素的食物，促进酒精分解。

4.酒精性肝病能自愈吗？

答：酒精性肝病如果病程早，只是普通的脂肪肝炎，及时戒酒、保肝、抗纤维化治疗完全可以治愈。如果病情发展到失代偿期肝硬化、肝癌，预后非常差。

5.脂肪肝只有胖人有吗？

答：不是的。肥胖的人身体脂肪含量比一般的人高，患脂肪肝的比率也比普通人高，但并不是只有肥胖的人才会得脂肪肝，部分瘦人也容易得脂肪肝，主要是营养不良导致脂质代谢紊乱。部分长期饮酒的患者也很容易导致酒精性脂肪肝，还有一些过度减肥的人，由于快速减肥，血糖得不到补充，体内脂肪酸钠转化为脂肪酸停留在肝脏上，引起脂肪肝的发生。所以营养不良的人、饮酒的人和过度节食减肥的人，也可能患脂肪肝。

6.脂肪肝没症状，就不用干预吗？

答：需要干预的。脂肪肝没发现什么症状，一般不需要药物干预，但是要注意生活和饮食的调理，合理的饮食和适量的运动。

7.什么情况下应考虑药物性肝损伤？

答：患者有明确的用药史，在服用药物后5天～90天内化验肝功能异常，或者出现乏力、食欲减退、黄疸等，应考虑药物性肝损伤。

8.传统中药占药物性肝损伤的23%？

答：传统中药在药物性肝损伤的比例是23%。许多老百姓认为中药、保健品无副作用，再加上一些广告宣传，甚至一些健康人群长期吃中药、保健品，所以导致传统中药引起药物性肝损伤的比例明显增加。

日前，运城市第二医院院长、主任医师张定琳受邀参加了我社“健康运城”全媒体访谈，介绍了该院肝病检测、治疗体系的建设等内容，请扫码观看视频。