别让你的血管“亮红灯”

血管是人体内的生命管道，血管畅通是人体健康的基石。血管连接着身体的各个器官，24小时不停地输送营养、排出废物，是人体内物质运输的道路，也是“生命通道”。

每年的5月18日是“全国血管健康日”，5月18日源于一个指标值：5.18mmol/L，即正常人血液内总胆固醇异常的临界值。据《中国心血管健康与疾病报告》显示，我国居民血管病危急因素普遍暴露，呈现在低龄化、低收入群体中快速增长及个体聚拢趋势。目前，血管疾病患病人数达2.9亿，其中脑卒中1300万，冠心病1100万，肺源性心脏病500万，心力衰竭450万，风湿性心脏病250万，先天性心脏病200万，高血压2.7亿。血管病死亡占居民疾病死亡构成的40%以上，居首位，高于肿瘤及其他疾病。血管病负担日渐加重，已成为重大的公共卫生问题，防治心血管病刻不容缓。

那么，如果血管不健康，将会导致哪些直接威胁生命的疾病发生？生活中哪些不良习惯最伤血管？我们又该如何预防血管损伤？市中心医院心内科行政主任屈艳玲在接受采访时，通过通俗易懂的知识讲解、深入浅出的病例分析，让我们从局部的变化了解全身血管的情况，进而能积极科学地管理好血管，不让我们的血管“亮红灯”。

这些习惯伤血管

人们可能会在意自己脸上长出的一块斑、一颗痣，但可能没意识到：随着年龄的增长和各种因素的改变，血管里也可能长“斑”、形成血栓，发生狭窄、扩张或曲张，虽然不像脸上的变化那么显而易见，时长日久就会存在健康隐患。

上个月，中心城区一家商店35岁的店主正在给顾客结账，突然，一阵撕裂般的剧痛从他的胸口直蹿头顶。这场毫无征兆的剧痛，竟是一场与死神竞速的生死考验。

被紧急送往医院后，店主被诊断为急性A型主动脉夹层。这是一种极其凶险的疾病：主动脉的内膜与中层破裂，仅剩一层脆弱的外膜包裹着血液，稍有不慎便会引发血管破裂，导致患者瞬间死亡。数据显示，若不及时诊治，患者每小时死亡率增加1%，24小时内死亡率达33%，48小时内死亡率高达50%，每一分钟都关乎生死。

时间就是生命，市中心医院心内科主任屈艳玲带领团队迅速进行抢救。手术台上，屈艳玲带领团队如绣花般游走于血管之间：建立体外循环、切除病变血管、置换人工血管……每一个动作都精准到毫厘。5小时后，当最后一针缝合完成，监护仪上的曲线平稳跃动——这场与死神的“极限拉锯战”，终于以生命的胜利告终。

“术前检查发现，店主年仅35岁，却有6年高血压病史，且长期吸烟、熬夜，从未规律监测血压和按时服药，导致他的血管内膜早已布满‘裂痕’。”屈艳玲说，熬夜、吸烟、高盐饮食、忽视体检……这些看似平常的习惯，实则是血管健康的“隐形杀手”。

“人体的血液流动到身体各处，都是靠血管输送。因此，血液流动通畅，人们的健康才能得以保障。”屈艳玲说，血管疾病可简单分为动脉疾病与静脉疾病。血管的主要病变形式包括血管的扩张、撕裂，血管的狭窄闭塞或栓塞和血管畸形。日常生活中一些不健康的行为方式会加重血管的损伤，尤其会增加动脉粥样硬化的发病风险，动脉粥样硬化是血管疾病的发病基础，血管出现动脉硬化，进一步发展出现狭窄甚至堵塞。

“虽然说随着年龄的增长，血管功能逐渐减弱，但不良的生活习惯更会加速血管的衰老速度。”屈艳玲说，大多数血管疾病在早期没有明显的症状表现，但一些不健康的行为方式却会对血管造成损伤，想要让它保持好状态，这些伤害它的这些事千万别做。

“四高”饮食堵血管。饮食过油、过咸、过甜，摄入过多肥甘厚腻食物，血管内多余的脂质沉积，容易形成粥样斑块，使得血液黏稠度增加，发生血栓，堵塞血管，大大增加患高血脂、高血压、冠心病、糖尿病风险。

碳酸饮料、奶茶等含大量糖分和脂质，过多摄入不仅不利于血糖、血脂、尿酸和体重的控制，而且易对血管造成损伤。

抽烟又喝酒血管易变硬。吸烟和大量饮酒是催化斑块生成的危险因素之一。吸烟，其中包括二手烟会导致血管痉挛或收缩，血流阻力会增大，从而损害血管内皮，导致血管内壁凹凸不平，致使脂类物质和代谢垃圾更容易沉淀、吸附于血管壁上，加速动脉粥样硬化的发生、发展及血栓形成。过量饮酒也会伤害血管，使血液黏稠度高于正常水平。远离烟酒是守护血管健康的关键。

运动少血管垃圾多。运动可以促进血液循环，帮助身体排出废物，增加血管弹性。而长期的久坐不动，脂肪燃烧减少，胆固醇增加，可能堵塞心脏、血管等，增加心脑血管疾病。久坐不动，钙化物堆积在动脉，引起动脉硬化，每天多坐1小时，患冠状动脉硬化风险提高12%。另外，缺乏运动也是血管堵塞的一大诱因。长期不运动会使多余的脂肪、胆固醇、糖分等囤积在血液中，自然会影响血液循环，导致血管内垃圾堆积，易形成粥样硬化斑块，最终堵塞血管。

熬夜爱生气血管没精神。长期熬夜会增加心血管的压力，容易造成心率加快、血压升高，还可能出现心脏一过性心肌缺血，同时使得冠脉粥样硬化和斑块不稳定的风险大大增加。如果睡眠得不到保证，加上坏情绪和情绪焦虑，会影响正常血液流动，容易引起血管的痉挛，加速血管老化，增加心脑血管疾病发病率。而且坏情绪会使交感神经系统分泌出大量相关的激素，这些激素会使身体的心跳加快、血管收缩，导致出现心痛、气短和休克等症状。

血管不好有信号

“你脸色最近看起来怎么这么差？”老友提醒在小区一同散步的张师傅。张师傅一脸无奈地挤出笑：“别提了，这嘴唇老是发紫，连睡觉都开始流口水了，不是啥大事。”过段时间后，张师傅的腿也开始莫名肿痛，按一下还留下个凹痕，他才慌了，赶紧去了医院。医生一检查，确定是血管出了问题：下肢静脉血栓已经形成，嘴唇发紫和流口水则暗示了脑部血管的早期堵塞迹象。

“其实，在医院接诊像张师傅这种情况的并不少见。”屈艳玲说，许多人对身体出现的这些小信号不以为然，直到严重到影响生活，才意识到是身体发出的“报警”信号。

突发胸闷：警惕肺动脉栓塞。长时间坐着或卧床后站起活动时，突然感觉胸闷气紧，甚至晕倒，要警惕可能是下肢静脉血栓脱落，堵塞肺动脉导致的肺动脉栓塞。肺动脉栓塞危害很大，严重时可以导致猝死。因此，出现上述表现应尽快到急诊就诊。

胸痛：可能是冠心病、心梗。冠状动脉是给心脏供血的血管，如果发生了堵塞、狭窄，心脏供血就会受到限制，缺血严重便会产生胸痛。如果是持续性胸痛，则有可能引发心肌梗死。

一侧肢体无力：当心中风。突然发生的一侧肢体（包括上肢和下肢）无力，提示脑动脉或颈动脉发生了堵塞。同时还可伴有说话口齿不清、一侧口眼歪斜、视物模糊等表现。出现这些症状，不论能否自行缓解，都需要及时就诊。

水肿、尿量改变：警惕肾动脉堵塞。肾动脉负责肾脏的血液供应，如果斑块产生在肾动脉，就可能使肾脏动脉血液供应减少，甚至影响肾功能，产生乏力、食欲下降、尿量改变、肢体水肿等症状。肾动脉狭窄可导致高血压，而且这种血压升高药物控制效果不佳。随着肾脏缺血加重，其排毒功能会受损，甚至发展为肾衰竭，就需要透析治疗了。

腿部肿胀疼痛：可能下肢动脉堵了。如果下肢静脉被堵塞，腿部就会出现肿胀，严重时还会疼痛。尤其是早上起来或者久坐后，腿部肿胀明显，按压还会出现凹陷，这可能是静脉血栓的表现。

脉搏减弱、血压低：注意上肢动脉堵塞。上肢动脉要是堵了，会产生一侧或双侧动脉搏动减弱，手臂血压降低，严重时上肢还会主动“窃取”大脑的血液，导致大脑缺血，产生头晕、站立不稳的症状。

嘴唇发紫：提示血液黏稠度过高。健康的嘴唇应该是红润的，但如果嘴唇经常发紫，可能说明血液循环不畅。血液供氧不足，嘴唇颜色就会变暗，这是血管堵塞或血液黏稠度过高的信号，需要尽早检查。

“如果出现上述症状，请一定要引起重视，去医院做相应检查，越早发现越早治愈。”屈艳玲特别提醒。

做好预防护血管

心血管医学领域有一句耳熟能详的话：“人与动脉同寿”，说的是人的寿命与血管年龄相关。

“人体血管生来柔软通畅，病于血管堵塞，老于血管硬化。血管一旦硬了就很难再软回去，所以预防就显得尤为重要。”屈艳玲说，为了血管健康，从30岁做起，科学保护我们的血管，减少心血管疾病事件的发生率。

调控饮食。清淡的饮食对血管健康至关重要。高盐分饮食是造成高血压、动脉粥样硬化的重要因素。盐的成分是氯化钠，进入机体后会析出钠离子，过多的钠离子在血液中堆积，会导致血容量增加、内外渗透压失衡，从而诱发高血压问题。高血压又会损伤血管内皮，加速硬化的发展。

在日常生活中，除了食盐之外，调味品也应减少添加，如豆瓣酱、酱油、味精等。此外，还应减少高脂肪和高糖食物的摄入，多食用新鲜的水果和蔬菜，如苹果、香蕉、西红柿等，这些水果和蔬菜富含维生素C、维生素E、叶酸以及其他抗氧化物质，有助于降低血液中的胆固醇水平，减少血栓形成的风险，并保护血管内皮细胞。

戒烟限酒。吸烟和饮酒都会对血管造成损害。香烟中含有的尼古丁、焦油等成分，可对血管产生强烈刺激，导致血压上升，同时损伤血管内壁，加重血液黏稠度，降低血液的携氧能力，久而久之可诱发高血压、高血脂等多个问题。

酒精在初步进入机体时，可作用于血管，导致血管短时间内扩张，但当乙醇被机体代谢后，血管又会再次开始收缩，致使反弹性的血压升高。同时，乙醇和代谢物乙醛都会损伤血管内皮，加速动脉硬化的发展过程。因此，为了血管健康，应戒烟戒酒，远离这些有害物质。

适量运动。运动是保持血管通畅的有效手段。运动可以增加心肺功能的锻炼，改善心肌供血，预防动脉硬化。随着心脏输出量增加，全身血液循环得到促进，冠状动脉供血量也相应增加，毛细血管数量增加，建立起更多冠状动脉侧支循环，从而改善心肌供血。此外，运动还可以增强迷走神经功能，降低心率和血压，改善肝脏血液供应和功能，增加其代谢血脂和机体组织利用血脂能力，从而降低血脂。全身血液循环加速可以减少血小板聚集，预防包括冠状动脉在内的全身动脉硬化。

足量饮水。多喝水有助于保持血液稀释，降低血液黏稠度，促进血液在血管中的流动，从而帮助身体更好地输送氧气和营养物质。建议成年人每日应补充1500毫升—2000毫升的水分，特别是在晨起后喝一杯温开水，有助于稀释血液、控制血压。

良好作息。长期熬夜会导致血压升高，增加心血管疾病的风险。同时，熬夜很容易产生饥饿感，让人不知不觉摄入更多的食物，导致肥胖、血液黏稠度升高等问题。成年人每晚应保证7小时—8小时的睡眠时间

定期体检。定期体检检查血脂，建议40岁以上男性和绝经后女性，每年进行血脂检测。20岁以上成年人，至少每5年测量1次空腹血脂。缺血性心血管疾病及其他高危人群，应每6个月测量1次血脂。患有高血压、糖尿病、冠心病、外周动脉疾病的人群务必要遵医嘱，按时吃药、调整生活习惯、定期监测。

血管病的信号就像亮起的“红绿灯”，提醒人们关注血管健康。通过做好预防措施，更好地守护血管，让它持续不断地顺畅流动，为人们的健康生活保驾护航。

本报记者 魏 濛