开学季，健康防护正当时

记者 魏 濛

盼星星，盼月亮，终于盼到孩子开学了，朋友圈里被快乐和欢呼霸屏：有一种幸福叫做孩子开学了！“神兽归山”了，家长们喜笑颜开。

可是好景不长，一些家长就开始闹心上火、愁眉不展：为何，我的孩子一上学就生病，感冒、发烧、咳嗽、扁桃体肿大……

提到开学，很多家长又爱又怕。爱的是，“神兽回笼”，自己终于解放了；怕的是，很多孩子开学的第一个月，很容易生病，想想就让人焦虑。近日，我市中小学学生陆续报到，新学期正式开启，初春天气多变，流感、呼吸道、手足口病等传染病进入高发期，校园人群密集更需警惕，市疾病预防控制中心传染病防控部部长赵俊霞，接受记者采访时，多方面介绍了开学季学生健康防护知识，以帮助家长和孩子筑牢健康防线，安心开启成长新篇章。

开学就生病不是错觉

家住尚东城小区的崔女士还记得，前几日她家孩子刚上幼儿园没两天就感冒、发烧、咳嗽，吃药多天不见好，去医院检查后，给孩子连输三天液。胖嘟嘟的脸消瘦一圈，一家人心疼不已。

在市儿童妇幼院，张芬正带着8岁的女儿前来看诊。“刚开学女儿就感冒、咳嗽，人没精神，情绪不高，怕耽误了学习赶紧带孩子来看看。”张芬焦虑地说。

日前，我市中小学已经开学，同时各医院儿科门诊、儿科急诊，也迎来就诊小高峰，因为有的娃一开学就生病，“归笼”暂时失败不说，也让家长担忧不已。每到开学季，家长就会无比头疼。因为原本健康贪玩的孩子，上学没两天就会生病，尤其是幼儿园的孩子和小学生，开学就生病的现象较为突出。家长是既担心又充满疑惑：为什么在家生龙活虎的孩子，刚一上学就病了呢？也很想知道孩子开学初期容易生病的原因。

“任何年龄段的孩子都有可能出现‘开学病’。有一些家长存在一些误区，认为‘开学病’单纯就是孩子免疫力低，便盲目给孩子大补。”赵俊霞说，家长要了解，开学日正值冬春交替之际，尤其北方气温还比较低，容易出现呼吸道感染性疾病。其次，回到校园，学生需自己负责个人卫生，加上饮食、休息规律的改变，容易出现消化系统问题。除此之外，不少孩子还会出现“假期综合征”，一想到开学，便出现焦虑情绪，这些都可能致病。

赵俊霞列出了孩子开学就生病的主要原因，提醒家长务必要细心对待。

交叉感染。流感是春季流行病，除了流感病毒，呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒、肺炎支原体、诺如病毒等病原体始终存在。校园又是各种病原体特别愿意潜伏的最佳场所之一，学校人员相对密集，孩子之间容易通过空气传播、接触等途径感染各种病原体。加上孩子免疫力较弱，呼吸系统、免疫系统尚未发育完善，容易受到病原体的侵袭。

同时，学校属于公共场所，学生活动扬起的灰尘以及清洁频率、通风不良都可能增加活动场所尘螨的数量，尘螨增多容易引起孩子流鼻涕、鼻塞、咳嗽等症状。

温差较大。现在处于冬春交替时节，清晨和午间温差较大，加之孩子运动后容易出汗，衣服增减不及时都可能中招生病。

情绪影响。开学后，小孩需要离开家人和熟悉的家庭环境，难免有各种情绪出现，比如害怕上学、焦虑、孤独感等，尤其是幼儿园的小孩，更容易出现心理不适应，容易哭闹、烦躁。中医认为“忧伤脾”“悲伤肺”，情志不畅也能致病，导致免疫功能下降，影响孩子的呼吸系统和消化系统，所以就经常出现感冒、发热、咳嗽、拉肚子等情况。

卫生习惯。孩子活泼好动，没有较强的卫生意识，没有养成饭前便后洗手等良好的卫生习惯，极易造成“病从口入”。

四种疾病易盯上孩子

春季开学，是各种传染病的高发季节，校园人群密集，更容易造成多种传染病的传播。

“春季气候多变，温差较大，为细菌和病毒的传播提供了有利条件。近期，学生已经开学返校，加大了流行性感冒、水痘、手足口病、诺如病毒感染的传播风险。”赵俊霞说，学校和家庭需要共同努力，做好校园常见传染病的防控。

流行性感冒。流行性感冒潜伏期短、传染性强、传播速度快。主要表现为急性发病，高热，体温可达39℃—40℃，伴畏寒，发热可持续2天—3天；全身肌肉、关节酸痛不适；常有咽痛、干咳、鼻塞、流涕等，部分患儿还会出现呕吐、腹痛、腹泻等。高发时间为冬春季，潜伏期一般1天—3天，以空气飞沫传播为主，容易在学校、托幼机构等人群聚集的场所引发流行。

麻疹。麻疹传染性很高，首发症状出现3天—5天后出现全身斑丘疹，病后大多可获得终身免疫。主要症状为发热、红色斑丘疹，并伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光、咽痛、全身乏力等；一年四季均可发生，但发病高峰期是3月份—5月份，潜伏期6天—18天；8个月以内的婴儿、7岁以上学龄儿童、没有接种麻疹疫苗的幼儿及成人为易发人群，主要通过呼吸道飞沫传播。

诺如病毒感染。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，病程较短，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。病程一般为2天—3天，冬春季为高发季节；潜伏期多在24小时到48小时内；各学段学生均易感；通过污染的水源、食物、物品等传播。

手足口病。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型为主要的致病病原体。手足口病好发于儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。它主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播，主要表现为发热、厌食，口腔、手、足，及臀部出现疱疹或溃疡。

水痘。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背部，四肢很少。

食源性疾病。痢疾杆菌、伤寒杆菌、沙门菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠杆菌等都是常见的病原菌，临床主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，可伴有发热，严重者可出现脱水，往往在学校、幼托等集体单位发生。

做好防护健康上学

开学季，人群聚集、季节交替等因素交织，流感、诺如病毒感染、支原体肺炎等疾病发病风险增加。如何破解刚开学就生病的“魔咒”，护航孩子们健康开启新学期？

“做好校园传染病防控，需要家庭、学校共同努力。”赵俊霞说，为了有效防止传染病在学生间的传播，需采取科学预防措施，筑牢孩子免疫屏障。

抓校园防控。学校要根据天气情况加强室内场所通风换气，对教室、宿舍、食堂、图书馆、体育馆等公共场所进行定期清洁消毒，要强化食品、饮用水安全管理，预防食源性及介水传染病。此外，可通过家长会、宣传栏、校园广播、健康教育课等形式，开展学生常见呼吸道、肠道传染病防治知识宣教活动，增强学生的防病意识。

解焦虑情绪。孩子们上学后需要有一个适应期，家长要以积极的态度帮助一起渡过难关。家长在孩子初入学的前一两周里，应多花时间来陪伴孩子，增强他们的安全感。

重饮食营养。营养是身体健康的物质基础，孩子饮食不均衡容易引起贫血或其他营养元素缺乏的情况，从而使抵抗力下降，反复生病。因此，提高免疫力，营养搭配很重要。家长可以根据中国营养学会最新发布的《中国学龄儿童平衡膳食宝塔》的推荐，让孩子摄入足够的鱼、瘦肉、蛋、奶、豆制品、蔬菜、水果等。合理安排进餐时间、进食数量，养成不偏食、不挑食的好习惯，尽量不在饭前吃过多的零食、喝饮料等。

有良好卫生习惯。要注重个人卫生，保持良好的卫生习惯，家长要教会孩子正确的洗手步骤，养成饭前、便后、外出回到家后及时洗手的良好卫生习惯。咳嗽、打喷嚏时要注意掩口鼻。这些小细节都可以有效地避免孩子间的交叉感染。

合理安排作息。充足的睡眠是孩子发育的先决条件，一些孩子睡觉晚、睡眠少，孩子的睡眠时间得不到很好的保障，免疫力也会随之下降。

进行体育活动。适当的户外活动可以促进孩子器官和肌肉的生长发育，强健体魄，提高孩子的免疫力。

按时接种疫苗。接种疫苗是预防大部分流行性疾病的有效手段，可有效避免如水痘、麻疹、手足口病、流感等传染病。

赵俊霞说，随着春季开学季的到来，儿童由家庭生活进入到集体生活，家庭、学校和社会应从饮食、运动、睡眠、个人卫生、心理健康、疾病预防等方面，为儿童提供全方位的呵护，让他们快乐学习、健康成长。