“救命神器”发威 心衰患者获救

运城晚报讯（记者 王耀）CRRT技术（连续肾脏替代疗法）、机械通气（呼吸机）和体外膜氧合（ECMO），并称为危重患者的“三大生命支持技术”。日前，市中心医院急诊科综合运用这三大技术，将一名危重患者从“死亡线”上救回。

41岁的市民王先生患有肾衰竭多年，2024年12月2日，他突发心跳呼吸骤停。家人见状，立刻拨打了120急救电话。王先生在市中心医院急诊科抢救治疗时，再次出现心搏骤停，自主心律难以维持。值班医生尹晓璐结合患者既往病史及检查结果明确诊断：心力衰竭、肾衰竭、高钾血症，必须立即采取更进一步的措施。于是，该科ECMO小组第一时间介入，快速完成病情评估，一致认为必须使用“救命神器”——ECMO。ECMO，被誉为“人工心肺机”，它通过体外设备长时间全部或部分代替心、肺功能，为心脏和肺脏的治愈及功能恢复争取了宝贵时间。

ECMO，既可能带来生命的曙光，也可能引发一系列严重并发症，如感染、出血、血栓形成等。这些并发症的处理难度和预后往往让医护人员倍感棘手，尤其是对于王先生这样的高危患者，其风险更是加倍。

面对如此复杂的病情和极高的治疗风险，市中心医院急诊科医护团队特地向家属告知了ECMO的重要性和安装紧迫性。家属表示：“只要有一线希望，我们都希望医生们能够搏一搏。”

于是，一场与死神的“抢人”大战悄然拉开序幕（左图）。医护人员、家属、患者，他们携手并肩，共同面对这场生死考验。

开机预充、超声定位、动静脉穿刺置管……所有环节一气呵成，仅仅20分钟，ECMO顺利转机。王先生的暗色血液经过膜肺后变得鲜红。随着ECMO流量逐步上调，王先生的血氧饱和度快速上升到100%，度过了第一道难关，被转入EICU（急诊重症监护室）。在这里，医护人员联合床旁CRRT、呼吸机对其进行后续治疗。经过3个昼夜的坚守，王先生终于转危为安，心脏功能逐渐恢复，心脏射血分数由21%恢复到56%。急诊科主任程大鹏组织团队进行了严格的病例讨论后，决定为患者撤机。2024年12月5日，王先生顺利完成ECMO撤机。8日，王先生脱离呼吸机治疗，神志清楚。9日，王先生被转入肾内科继续治疗。目前，正在逐步恢复中。