哮喘：古今都是医学难题

也不知为什么，现在很多影视作品都喜欢在剧中安排一个角色得哮喘，这似乎成了一种“文艺病”。得哮喘的角色往往在心情紧张或激动的时候，突然脸色苍白并伴随胸闷气促，晃晃悠悠地从衣服口袋里摸出个小药瓶，摇一摇放到嘴里吸几下，就缓过神儿来了，药瓶里装的是快速缓解哮喘的药物。

在古装剧《金枝欲孽》中，佘诗曼扮演的尔淳小主是个典型的哮喘患者。为了减少哮喘发作时的痛苦，尔淳小主一开始用五石散，因为古代可没有现代片里的那些喷雾和药片。谁知五石散不管用，太医赶紧用香包进行抢救，真是越帮越乱，香包倒让病情加重了，成为一个“过敏原”的诱因。《寻龙诀》中，夏雨扮演的“盗墓中介”在古墓那样的环境中也是哮喘频发，手上治疗哮喘的喷雾剂成了“救命武器”。

看来，哮喘在古装和现代的影视作品中真是吃香，这不《少年杨家将》中也被安排了一个镜头，杨七郎也问佘太君：“你不是有个治哮喘的秘方吗？”那么哮喘在古代究竟是怎么回事呢？历代医书对哮喘的论述和记载很多，《内经》有“喘鸣”“喘喝”之称，汉代张仲景《金匮要略》又名“上气”，并有“咳而上气，喉中水鸡声”的记载，后世医家又将哮和喘分而为二，明代虞抟《医学正传》中指出“喘以气息言，哮以声响名”，认为呼吸急促，张口抬肩为喘证，而喘气出入，喉间有声为哮证，哮证必兼喘，而喘证不必兼哮。这样区别对辨证论治有一定意义，但临床上喘和哮常不易区别，即使同一病人也可发作轻时似喘，而发作加重时则成哮。哮喘，古代没有好的治疗方法，也是现代医学难题。《少年杨家将》中所说的“哮喘”其实也是治不好的，说有个药方，也无外乎是个五石散之类的。

（《羊城晚报》）