规范治疗耐多药结核

耐药结核病是指对一种或一种以上抗结核药物耐药的结核病。

耐多药肺结核有什么危害？

1.比普通肺结核病情重，难治愈。

2.治疗时间长达2年，是普通肺结核的3倍～4倍。

3.治疗费用是普通肺结核的100倍。

4.病程长，传播机会更多。

5.被传染者一旦发病就是耐多药肺结核。

哪些人容易得耐药结核病？

1.初治肺结核不规范治疗

2.既往有结核病史

3.与耐药肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是密切接触者，应及时排除。

4.艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。

耐多药肺结核如何治疗？

耐多药肺结核患者治疗需要联合使用4种～5种确定有效的抗结核药物，治疗全疗程18个～24个月。建议疗程的前2个月住院治疗。广泛耐药肺结核患者需要治疗达30个月。

2019年12月10日，我院“抗结核新药引入和保护机制项目”（NDIP项目）运城市首批纳入患者开始正式接受贝达喹啉新药治疗，使更多患者受益。

耐药结核病如何预防？

1.耐药肺结核病人咳嗽、打喷嚏时，应避让他人、遮掩口鼻。

2.耐药肺结核病人不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里。

3.耐药肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所。

4.居家治疗的耐药肺结核病人，应与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。

5.加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。

耐药肺结核会遗传吗？

结核病不是遗传性疾病，不会通过生育传给下一代。但它后通过空气飞沬传播，在家庭环境中，容易传染给其他家庭成员，可能导致一个家庭多个成员患病，耐药肺结核的传染性更强。

服药后会出现哪些不良反应？如何处理？

服药后可能出现的现象包括：胃肠不适、恶心、皮肤瘙痒、关节疼痛、手足麻木等，严重者可能会呕吐、视物不清、皮疹、听力下降等；有些患者还后出现精神神经系统紊乱（眩晕、头痛、失眠、抑郁等），以及电解质紊乱、听觉损害和过敏等不良反应。出现上述任何情况，均应及时和医生联系，以便妥善处理；请不要自行停药或任意更改治疗方案，这会直接影响到治疗效果。

（市第二医院结核二科副主任、副主任医师 柴锐玲）