感受盐湖医改新变化

一次偶然的机会，笔者和几位在山西医科大学第一医院盐湖区分院（以下简称“山医大一院盐湖区分院”）看病的患者朋友交谈。从他们发自肺腑的话语中，感受到了盐湖区县域综合医改给普通百姓带来的新变化。

医改带来了新活力

每当夜晚降临，华灯初上，原盐湖区人民医院门诊综合大楼前，“运城市盐湖区医疗集团”“山西医科大学第一医院盐湖区分院”两块牌子就会熠熠闪光，成为市区凤凰北路一道亮丽的风景。

盐湖区医疗集团、山医大一院盐湖区分院是伴随着县域医疗一体化改革的春风应运而生的。作为全省首批县乡医疗机构一体化改革试点，盐湖区牢牢盯住群众“看病难、看病贵、看病远”的关键，在体制上“破旧立新”、机制上“精准绣花”、格局上优化联动、模式上两端延伸，构建管办分开、区乡一体、以乡带村、城乡联动的基层医疗服务新体系，创造了县域综合医改“山西模式”的“盐湖实践”，实现了门诊费用、自费比例、间接成本三下降，基层服务能力、医疗服务量、群众满意度三提升，彰显了该区县域综合医改的蓬勃生机与活力。盐湖区全面推进医疗一体化改革经验受到国务院和省政府通报表彰。

家门口有省级专家瞧病了

到山医大一院盐湖区分院看病，你会发现，这里每天都有山医大一院的医疗专家坐诊，可以提前预约挂号。如今，每天挂专家号的预约患者越来越多。许多原本在省城大医院才能做的手术，现在到盐湖区分院就可以完成，省上的专家可以直接对接该院的每一个临床科室。

盐湖区医改的最终目标就是实现省医院+区医院+乡镇及社区医疗机构“同质化”的医疗服务。有人算了这样一笔账：在盐湖区分院看病，尤其是手术治疗，享受的是省级医疗专家的技术水平和优质服务，却可以省掉到省城看病的陪护花销、车费、住宿费等一大笔钱，而且医保报销比例和收费标准依然按照县级医院收费，真正是“花小钱、看大病”。

看病、急救更加方便了

“让信息多跑路，让患者少跑腿”是山医大一院盐湖区分院医疗服务的又一特色。

用心用情打造“一站式”服务窗口。该院开通了“7777120”综合服务平台，开启了“网上预约服务”项目，开展家庭医生签约服务，着力打造“胸痛、卒中、创伤”3个救治中心，完善120急救体系，畅通绿色生命急救通道，以区人民医院急救中心为技术支撑，分片划设急救区域，缩短急救半径，新建了席张、冯村、上郭3个120急救分站，配备急救车辆，安装远程视频监护传输系统，提高了乡村两级的院前急救能力，织密织牢了覆盖全区的医疗急救网络。在新冠肺炎疫情防控阻击战中，山医大一院盐湖区分院医疗急救网络“救死扶伤、快速反应”的体系与能力，发挥了重要作用。

新生儿“四证”一次办齐了

5月下旬开始，随着盐湖区新生儿“四证联办”集成服务改革全面启动，盐湖籍婚生新生儿家属在山医大一院盐湖区分院可以一站式办理出生证、预防接种证、户口簿、社保卡等“四证”。原来需要费时几个月、跑很多部门才能办到的事，现在不出医院大门，一个星期内就可以全办妥了，而且办理起来既快捷又方便，产妇生完孩子出院时，顺手就能办好“四证”的相关手续。

“真是太方便了，不用到处跑，在医院一次性就办好了‘四证’，省时又省力。”前几天，在盐湖区分院“四证联办”窗口，为刚出生的孩子申办完“四证”业务后，市民陈先生高兴地说。

慢性病申报更便捷了

盐湖区持续深化“放管服效”改革，将慢性病申报办理工作由原来的医保中心下放到山医大一院盐湖区分院，依托医院专家的有利资源，简化办理流程，方便群众“一站式”办理。为了把这项惠民举措落细落实，盐湖区分院采取多种措施，在门诊大楼二楼设立慢性病专区，精心打造服务窗口，开设贫困人口、特殊人群办理绿色通道，并组织专家联合区医保局、区卫健局上门入户，为建档立卡的230户贫困户办理了慢性病申报手续。

看病花钱少了、效果好了

“医保、医药、医疗”是保障人民群众健康的三驾马车。盐湖区医疗集团在“一体化”改革中推进区域内医疗资源纵向流动，在做强山医大一院盐湖区分院“龙头”的基础上，向乡镇卫生院、社区卫生服务中心下沉专业人才、技术、设备等医疗资源，大幅提升基层医疗服务水平。同时，积极探索“区医院检查+乡镇、社区诊疗”服务改革，推进落实“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的医疗新模式，促进分级诊疗政策落地生效。这样一来，不仅百姓看病可以“早发现、早治疗、少花钱、看好病”，而且医保基金也做到了“人到哪、钱到哪”，较好地解决了人民群众“看病难，看病贵”的难题。

如今，盐湖区县域综合医改再出发，正在蹚出一条省级一流医院带动区域龙头医院发展、乡镇基层医疗机构不断稳固、村（社区）卫生室富有活力的新路子，逐步实现了区乡村三级联动、协调发展，打通了医疗服务群众的“最后一公里”，实现了让群众在家门口就能看得上病、看得起病、看得好病。