我市启动基本医疗保险分级诊疗管理

本报讯 近日从市医保局获悉，1月16日开始，我市正式启动实施基本医疗保险分级诊疗管理。此举旨在通过支付比例调整，实现患者就医有序流动，控制医疗费用过快增长，确保基金安全。

据介绍，分级诊疗是依据疾病的轻重缓急及治疗的难易程度，由不同级别和服务能力的医疗机构按疾病种类及病情变化进行诊疗和转诊，常见病、多发病在基层医院治疗，疑难病、危重病在大医院治疗。

据了解，按照分级诊疗管理要求，市医保部门实行差别化支付政策。属于下级医疗机构诊疗病种，但患者自行要求转外治疗或不履行转诊手续越级诊疗的（急诊、抢救除外），其医保支付比例在原有基础上下降10%。但是，对异地居住、安置人员及外出务工人员、采用中医手段住院治疗的人员、重性精神病患者、血液类疾病患者、传染病患者等，在履行相应手续后，不执行医保支付比例降低政策。 （本 通）