老年人如何度过暑天

从仲夏时节开始，持续的高温天气对老年人而言是一大考验。随着年龄增长，身体机能逐渐减退，体温调节能力、心血管系统及水分代谢功能均可能弱于年轻人，使得老年人成为高温天气下的重点防护人群。

6月21日是夏季的第四个节气——夏至。夏至过后暑气渐盛，逐步进入高温、高湿的三伏时段，受高温影响，老年人容易发生心脑血管疾病、中暑、胃肠道疾病、风湿性关节炎等，老年人做好居家防暑护理与科学食补尤为重要。如何科学、有效地进行夏季养生，安然度过酷暑，是每位老年人及其家人都应关注的重要问题。对此，记者采访了市中医医院老年病科主任董媛。

董媛擅长中西医结合治疗冠心病、急慢性心力衰竭、高血压病、高脂血症、急慢性脑血管疾病及后遗症、头晕头痛、老年营养不良，对老年人多病共存及内科急危重症的抢救、疑难杂症的治疗有独到之处。董媛凭借多年的临床经验，围绕老年人防暑护理、夏季出汗养生误区、夏日养心、高温情绪调节等健康热点，结合中医理论和实践给出清晰、可落地的居家养生方案，帮助老年人平稳安然度夏。

隐患需警惕

夏季烈日炎炎，相比于年轻人，老年人更容易出现中暑、脱水、乏力、失眠、肠胃不适等问题，同时高温天气也会加重高血压、糖尿病、心血管等基础疾病的负担。

“受高温影响，老年人容易发生心脑血管疾病、中暑、胃肠道疾病、风湿性关节炎等。”董媛介绍道，老年人机体功能衰退，体温调节能力、水电解质平衡能力、免疫力均明显下降，同时多伴有高血压、糖尿病、冠心病、骨关节病等基础慢性病，对高温天气的耐受度远低于年轻人，稍有疏忽就可能诱发急症。

为了老年人能够平安度夏，董媛提醒这些健康隐患平时要格外注意预防。

眩晕症。炎热时节，室外的气温过高，老年人突然间走进凉爽的室内，脑血管急性扩张或收缩引起脑血流的变化，会产生头晕症状。此外，老年人保持一个姿势过久时，突然起身，也容易引发头晕症状。

心脑血管疾病。高血压和糖尿病也是老年人在夏季应该注意防治的疾病。长期处于高温环境下，老人容易出现情绪紧张、烦躁、睡眠质量下降、饮食紊乱、体内激素水平发生变化等问题，从而刺激血管收缩，诱发血管病变。温度升高，皮肤血管扩张，就容易造成大脑血流减少，血压波动。

中暑。老年人随着年龄增长，对高热的适应能力减退，对口渴的感觉变迟钝，不能及时补充水分，会导致身体水分流失严重。另外，很多老年人生活节俭或者怕受凉感冒，使用空调不及时，这些都会增加老年人中暑的风险。

热感冒。夏季是热感冒的高发期，有的老年人顶不住酷热，长时间吹空调、吹电风扇等都极其容易导致热感冒的发生，症见鼻涕多而色黄、睡眠多梦、胸中不适、四肢关节疼痛、口苦、食欲不佳等。

消化道疾病。夏季暑湿盛行，最容易发生湿邪困脾，导致胃肠道疾病。消化道疾病发生的一大原因在于饮食，因此，老年人夏季日常饮食要注意少吃肥腻肉食、少吃甜品、少喝冷饮、不吃剩菜剩饭，注意饮食卫生。

呼吸道感染。夏季虽然气温高，但长辈由于免疫力下降，仍容易患呼吸道感染。空调房间与室外温差大，老年人频繁进出容易感冒，进而引发呼吸道感染。一定要定期开窗通风，保持室内空气清新，避免长时间处于密闭的空调环境中。注意个人卫生，勤洗手，避免用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴。

皮肤病。由于夏季炎热，出汗增多，老年人易罹患湿疹、体癣、股癣、足癣、花斑癣等皮肤病。

细节要注意

随着气温升高，人们会通过各种“清凉方式”解暑，但对于老年人来说，夏季养生和年轻人完全不一样。

“很多老年人一到夏天就出现膝盖酸痛、肩颈僵硬、肠胃不适、浑身乏力、睡不好的情况，大多不是旧疾复发，而是日常养生细节没做好。”董媛结合临床实践为老年人整理了夏季养生需要注意的事项，以免陷入误区。

重养心。心脏与夏季相应。夏季属火，心亦属火，因此，善用夏季养心，能让人体与自然节律更好地协调。心主血脉、又主神志。汗为心之液，夏季大量出汗后，易使心脉失养，造成心火亢旺，出现心慌、烦躁、失眠等症状，进而可能诱发高血压、心绞痛、心律失常等心脑血管疾病。

别贪凉。夏天暑气重，人人都想凉快，这是人之常情。但贪凉，是老年人夏季养生的头号大忌。不少老年人外出归来，一身汗就立刻对着空调、电扇猛吹。大汗淋漓的时候，全身毛孔完全张开，身体的防御屏障最弱，这个时候接触冷风、冷水、冰镇食物，寒气会直接穿透毛孔，侵入体内，沉积在关节、脾胃和经络里。

忌大汗。很多老年人都有一个养生误区，认为夏天多出汗，就能多排毒、更养生。所以不少人坚持清晨高强度锻炼、快走暴汗、跳高强度广场舞，非要练到浑身湿透、大汗淋漓才觉得达到效果。殊不知，夏天出汗太多，最耗气血、最伤心气。

夏季天地阳气向外生发，人体的阳气也全部浮于体表，体内脏腑气血相对空虚。对于老年人来说，本身气血就偏弱，一旦大量出汗，不仅会流失津液，还会耗损心气、透支气血。这也是很多老年人夏天运动完，不仅不轻松，反而出现心慌心悸、四肢无力、头晕气短，一整天昏昏沉沉、精神萎靡的根本原因。长期如此，还会让体质越来越虚。记住一个核心原则：微微出汗即可，切忌大汗淋漓。

防湿气重。夏季不仅炎热，还多雨潮湿，空气湿度大，也是体内湿气最容易加重的季节。

老年人脾胃运化功能本身就逐年减弱，面对夏季的外湿侵袭，身体代谢水湿的能力会变得更差。再加上饮食习惯不对，更是加重体内湿气，伤身耗气。如很多老年人夏天会觉得闷热没胃口，就顿顿喝粥、吃凉拌菜，这样容易损伤脾胃功能，导致脾虚生内湿，外湿加内湿，湿气缠身。

养生应顺时

高温天气，对于老年人是一个不小的考验。

“帮助老年人安然度夏，可以从居家环境、日常起居、科学补水、时令食补四大方面着手。”董媛说，炎炎夏季，昼长夜短，暑气灼人，很多老年人一不小心就会出现乏力、食欲不振、头晕等多种症状，还特别易旧病复发或诱发新病。所以，老年人夏季居家要牢记：环境适宜、规律作息、补水及时、食补调养、慢病稳住。家人也要多上心，勤观察、常提醒、早预防。

适宜着装。天热，人体的排汗量大大增加，在着装上，老年人也一样要穿些凉快的衣服，最好是选择透气性好、质感舒适、宽松的棉质衣物。老话说“心静自然凉”，尤其是炎热夏季，切勿过度贪凉，心平气和，不焦躁，自然不再感觉燥热难耐。白天出门，更要防止被烈日强光长时间直接照射，外出最好不要穿凉鞋或拖鞋，选择薄的棉袜、布鞋为宜。

合理饮食。进入夏季，高温天气频繁，且湿度较大，一般食欲都会低下，通俗称为“苦夏”。老年人更是如此，加上原本的脾胃功能就比较差，尤其容易出现疰夏、中暑和消化道疾病。疰夏主要表现为胸闷，食欲不佳，精神萎靡，四肢无力，微热嗜睡，出汗多以及日渐消瘦等。因此，在这种阳气盛、阴气衰的季节，更要多喝水，多食用容易消化、清淡营养的食物。更不要吃太多生冷食品，同时要注意饮食、饮水卫生，严防“病从口入”。

谨慎起居。昼长夜短的夏季适宜“晚睡早起”。一些老年人保持“早睡早起”的习惯，晨起后适当参加一些力所能及的体育活动，有利于身体健康，但前提是一定要睡好子午觉。中医认为，子午之时是阴阳交接、极衰极盛的时候，体内气血阴阳极不平衡，应该要静卧休息，让气血慢慢恢复正常。中午最好有一小时左右的午觉时间，养精蓄锐，保证良好的精神状态。

减少外出。老年人应尽量减少高温时段外出，避免日光直射。早上气压较低，6点至10点是高血压好发的“危险期”，喜欢锻炼的老人最好避开这段时间，下午或者晚上进行锻炼。白天在家中也可做一些简单有效的小练习，如传统体育项目太极拳、八段锦等。

调摄情志。盛夏酷暑，人体新陈代谢最为活跃，致使体内消耗的能量增多，血液循环加快，心脏负担加重，极易造成心神不安，困倦烦躁；此时尤其要重视心神的调养，要做到静心，气爽，神定，乐观愉快。人进入老年切忌过喜和暴怒，在自己心态中要彻底悟透一个“淡”字。活在“淡”中，乐在淡中，淡忘了年龄，淡忘了疾病，淡忘了名利，以“淡”养身，寿也就在“淡”中化生。

中医认为，养生应讲究“天人合参”，即人与自然相通相应，要“法于阴阳，调于四时”。董媛说，盛夏之际，重在养护阳气、静养心神、顾护脾胃，只要老年人能够遵循上述养生方法，按四季阴阳变化进行调整，一定能够安然度过炎炎夏日。

本报记者 魏 濛