学会呼吸技巧 轻松应对产痛

□郑莉宏

“十月怀胎，一朝分娩”。从孕育到降临，产痛往往会导致产妇心理紧张、焦虑、恐惧，在分娩中对产妇实施有效的干预，能将产妇的分娩期疼痛降到最低。

●分娩减痛的方法 

分娩镇痛的方法主要有两种：一种是药物性镇痛法，即使用麻醉药或者镇痛药以达到止痛的效果。另一种是非药物性镇痛，即通过对产妇进行心理支持、采用物理刺激和精神治疗等达到止痛效果，比如温馨待产、呼吸镇痛法、体位与运动镇痛法、按摩镇痛法、水浴镇痛法、音乐镇痛法、丈夫陪伴分娩、导乐陪伴分娩镇痛、导乐仪镇痛等。拉玛泽呼吸减痛法是一种科学、简单、易学、有效的非药物减痛方法。

神奇的拉玛泽呼吸减痛法

●拉玛泽呼吸减痛法简介 拉玛泽呼吸减痛法是1952年法国产科医生拉玛泽（Lamaze）先生提出的，1960年应用于美国临床并传至亚洲，目前在我国仅在大中城市医院产科得到应用。该技术是通过呼吸技巧，使产妇保持情绪镇定、放松肌肉、减轻疼痛、加快产程。研究认为拉玛泽呼吸法对产妇具有正性积极作用，使产妇在分娩过程中保持一个积极应对的角色。

●拉玛泽呼吸减痛法呼吸方法 

①廓清式呼吸：产妇取坐位或卧位，眼睛注视一个焦点，完全放松全身。用鼻子慢慢地吸气到肚子，再像吹蜡烛一样缓缓以口呼出，吸气时鼓起腹部，呼气时收缩腹部。适用于产妇每次宫缩开始时直至宫缩结束。

②腹式呼吸：适用于第一产程潜伏期（宫口2厘米以内），吸气时收缩腹部，呼气时鼓起腹部。呼吸口令为鼻吸二、三、四，吐二、三、四，反复进行。同时四指并拢，虎口张开横向按摩腹部，吸气时向肚脐方向按摩，呼气时向外按摩。

③胸式呼吸：产妇全身完全放松，眼睛注视一定点，由鼻孔吸气，嘴巴吐气，腹部保持放松，每分钟６次~９次吸气及吐气，每次呼吸速度平稳，吸入及呼出量保持均匀，每天练习５次，每次以60秒计。四指并拢，虎口张开纵向按摩腹部，吸气时向耻骨方向按摩，呼气时向上按摩。该呼吸法适用于宫口开２厘米～３厘米。

④浅而慢加速呼吸：产妇全身完全放松，眼睛注视一定点，由鼻孔吸气，由口吐气，随子宫收缩之增强而加速呼吸，随子宫收缩减慢而减缓呼吸，每天至少练１次，每次1分钟。适用于子宫开口４厘米~８厘米，子宫每２分钟~４分钟收缩１次，每次约60秒。

⑤浅的呼吸：产妇全身完全放松，以侧卧位为主，眼睛注视一定点，微张开嘴巴吸吐（发出嘻嘻嘻的声音），保持高位呼吸，在喉咙处发声，呼吸速度依子宫收缩强度调整，吸及吐的气一样量，以免换气过度，连续４个~６个快速吸吐再大力吐气，重复至收缩结束。适用于子宫口开８厘米～10厘米，子宫收缩时间60秒~90秒，每30秒～90秒收缩１次。

⑥闭气用力呼吸：平躺地板上，两脚抬高放沙发或椅子上，臀部尽量移到椅子边缘，两膝微曲，两腿分开，手握住椅子的脚，大口吸气后憋气，往下用力，头略抬起向肚脐看，下巴向前缩，尽可能憋气20秒~30秒，吐气后马上憋气用力直至宫缩结束。于预产期前３周每天练习，只需模拟即可，注意不用过分用力。适用于子宫颈口全开时。

拉玛泽呼吸减痛法的应用注意事项

●孕妈妈可以在妊娠28周开始由助产士指导学习拉玛泽呼吸减痛分娩法，并制定个性化的练习计划，家属陪伴，反复练习，使之成为一种条件反射。

●在深呼吸过程中，产妇应想象着她正在吸进能量，呼出紧张，呼气时，应尽量放松身体。

●无论是否正在应用呼吸技术，都应力图放松自己的身体。呼吸技术可以单独应用，也可以联合其他减痛方法一起使用。

愿每个孕妈妈都可以学会呼吸技巧，为自己顺利分娩加油助力！

 作者单位：运城市中心医院