市中心医院妇科：心有猛虎 细嗅蔷薇

□记者 王耀

由于特殊的生理结构与生理周期，导致女性的健康防御系统容易遭到破坏，从而衍生出各种各样的疑难杂症。在古代，甚至有“宁治十男，不治一妇”的感叹。因此，治疗病痛如下山猛虎一往无前，关怀患者又如蔷薇般细腻温柔——“心有猛虎，细嗅蔷薇”，这句英国诗人西格里夫·萨松的名句，用来形容妇科医生再恰当不过了。

  近日，山西省卫健委办公室公布了2023年国家临床重点专科建设项目名单，市中心医院妇科获批“2023年国家临床重点专科建设项目”。这是该院获批的第三个国家级建设项目。作为市中心医院的老牌核心科室（诞生于1948年），75年来凭借仁心仁术，不断构筑着河东大地的妇科诊疗新高地。

创历史：

进军“国家队” 实力获认可

国家临床重点专科是国家卫生健康委根据医疗卫生发展需求，遴选产生的代表中国先进医疗技术和管理水平的优势临床专科，具有医疗服务能力强、技术质量水平高、科研教学能力强等特点。这次，虽说是建设项目，但意味着市中心医院妇科已经摸到了“国家队”的门槛。

为何是妇科？

据市中心医院妇科主任尚云介绍，1948年7月，妇科成立。经过几代人的努力，已形成学科齐全、结构合理、全面发展的整体模式，在全省乃至全国都有一定的影响力。

翻看荣誉簿，市中心医院妇科的头衔众多：山西省第一家可以开展妇科四级内镜手术的地市级医院、山西省重点建设学科、山西省临床重点专科、运城市妇科诊疗技术质量控制部、运城市危重孕产妇救治中心…… 

近几年，随着腔镜技术和微创理念的不断发展，该科成功开展了保留生育功能宫颈癌根治术、经阴道单孔腹腔镜子宫切除术、各种重度盆腔脏器脱垂手术、I型阴道闭锁阴道成型术等。其中，多数医疗技术已达省级甚至国家级水平。

“在市卫健委、院方的大力支持下，妇科成功获批国家临床重点专科建设项目，这既是国家卫健委对我们临床业务能力的高度认可，也对我院下一步发展提出了战略指引和目标激励”。尚云说，在未来的建设工作中，妇科将一方面持续扩大“优势”领域，一方面补齐“短板”领域，不断提升妇科的核心竞争力和医疗影响力，让老百姓在家门口享受到国内最优的医疗技术。

敢拼搏

手术5小时 挑战1/800

作为女性健康的守护摇篮，无论面对何种病症，科室的医护人员总是怀揣着真诚与爱护，服务每一位患者。

2021年7月的一天，一位特殊患者成为市中心医院妇科全科关注的焦点。检查显示，45岁的患者张虹（化名），其盆腔内有一个如怀孕4个半月大小的子宫肿瘤，而且胸腹部CT、心脏超声、腹部大血管超声检查的结果更加出乎意料，张虹的右心房、下腔静脉、右侧髂内静脉也有病灶。

这一结果意味着：肿瘤不是孤立地长在子宫内，而是犹如一条蜿蜒的长蛇，从子宫出发，顺着子宫静脉、髂内静脉、下腔静脉，最后“钻”到了心脏内。简单理解，就是肿瘤在张虹的体内串联成一个“工”字形。最大的瘤体位于下方的子宫内，上方的瘤体位于右心房，连接上下两个瘤体的是顺着血管长成的圆柱形瘤体。圆柱形瘤体跨越了盆腔、腹腔、胸腔，全长30多厘米。

张虹的病症最终被确诊为“静脉内平滑肌瘤病”，这是一种特殊类型的良性平滑肌瘤病。截至目前，全世界发现的静脉内平滑肌瘤病例不到800例。

妇科医生与张虹家属进行了一次交心交底的谈话，“心脏肿瘤、子宫肌瘤的手术，我们医院每年要完成很多例，但像您爱人这样，肿瘤从子宫长到心脏的，我们之前从来没有接诊过，没有现成的治疗经验。这几日，我跟很多同事进行了多次交流，从医学角度，我们有信心实现‘第一次’。如果您不放心，想前往北京、上海等地手术的话，我们也会全力配合，帮您联系”。

稍微思考了一会儿，张虹的爱人答复道：“就在咱们医院做吧，我相信你们！”

7月22日，经过5个半小时的多学科联合手术，张虹体内的肿瘤被清除干净。术后测量显示，张虹子宫内的瘤体大小约为21.8厘米×7.7厘米×16.8厘米（上下径×前后径×左右径），心脏内的瘤体大小约为6厘米×4厘米×4厘米，而连接这两个瘤体，在张虹静脉血管内长成的圆柱形瘤体直径接近3厘米，长度超过30厘米。

再求索

冲刺“国字号” 建设新高地

2022年，国家卫健委印发《“十四五”国家临床专科能力建设规划》提出，“十四五”期间将实施临床重点专科“百千万工程”。基于此背景，市中心医院全力开展国家级临床重点专科建设项目创建工作。这是该院获批的第三个国家级建设项目（2021年心血管内科获批，2023年2月普通外科获批）。至此，市中心医院成为我省唯一一家获批三个国家临床重点专科建设单位的地市级医院。

人才是引领发展的第一动力。近年来，市中心医院妇科坚持引进与培养相结合，以培养为主的原则，建立人才培养机制，形成包括顶尖人才、技术骨干、中坚力量与青年医师等不同层级的专科人才梯队。据了解，市中心医院妇科开放床位87张，现有医师28名，其中主任医师2名、副主任医师6名、主治医师15名、住院医5名；硕士研究生23名、博士1名、在读博士2名；硕士研究生导师3名。2022年，妇科门诊5.5万人次，服务住院患者4252人次。

作为科室的领头雁，尚云是省级重点建设学科带头人，省级临床重点专科带头人，也是中国优生优育协会妇科肿瘤防治专业委员会委员、中国整形美容协会科技创新与器官整复分会盆底康复与重建专业委员会委员，山西省医学会第八届计划生育学专业委员会副主任委员，山西省医师协会妇产科医师分会盆底学组副主任委员，山西省医师协会微无创专业委员会妇科学组副主任委员，山西省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会常务委员。

“微创技术”是现代妇科手术发展的方向，传统的开腹手术需要在腹部切开7厘米~20厘米的切口，而腔镜手术只需在腹部打个几毫米的小孔，甚至经阴道无创放入。目前，妇科腔镜技术位于全省领先水平。

“3年建设期，科室将在人才、技术、科研、教学、学术等领域进一步深耕”。尚云表示，接下来，市中心医院妇科将持续拓展学科内涵建设，以更精进的技术、更先进的理念造福患者，为广大女性保驾护航。