我市首例脐带血异基因造血干细胞移植
在市第三医院(血研所)获得成功

运城晚报讯（记者 景冬波）5月4日，刚走出移植室的薛某，就收到了装有医护人员制作的99个桃心形折纸和祝福册。每张折纸都写有万事如意等不同字样的祝福语。薛某看到后不停地对医护人员说：“谢谢！谢谢你们！”这是我市首例运用脐带血异基因造血干细胞移植技术，治疗急性髓细胞白血病在市第三医院（血研所）获得成功。

市第三医院血液三科主任段文义介绍，患者薛某，女，34岁，2021年被诊断为急性髓细胞白血病高危，经过初期的诱导化疗得到控制。今年2月，患者病情出现反复，化疗已经控制不住疾病进展，唯一有效的办法就是实施异基因造血干细胞移植。经过前期的白细胞抗原（HLA配型）以及家属之间有血缘关系的初步筛查，适合的供者只有其父母。而两位老人的年龄都已经60岁，自身细胞的功能已经退化，且都存在特异性抗体，影响后期植入。

据了解，异基因造血干细胞移植供者来源有3种，血缘关系、非血缘关系和脐带血。基于患者50千克的相对低体重，经市第三医院血液科专家讨论，与患者及其家属沟通，决定选择非血缘关系的脐带血造血干细胞来作为供者。

段文义介绍，因为患者体内存在高滴度的特异性抗体，所以脐带血的选择也有很大的限制，国内共有7家脐带血库，他们先后找了6家，最后终于在广东脐带血库找到了符合条件的脐带血。

患者4月14日入住移植室，经过6天的预处理化疗，于4月20日回输脐带血造血干细胞39ml，经过严重的胃肠道反应、腹泻、发热等植入前综合征，终于在回输第12天白细胞逐步恢复，粒系植入，移植成功。

段文义表示，脐带血移植目前在国内开展的医院较少，主要是由于一袋脐带血内造血干细胞含量少，造血干细胞难以植入，造成在移植仓内的时间过长，增加移植的相关风险和费用，大大限制了此项技术的临床开展，目前临床儿童血液病采用较多。

摄影 记者 景冬波