推进医改深入发展　　我省有何战略部署

记者 王斌

近年来，山西医改走在了全国前列。在8月30日由省政府新闻办举行的山西（运城）第二届特色医药交易博览会新闻发布会上，省卫生健康委员会副主任张波，介绍了我省在推进医改深入发展方面的一些打算。

张波说，山西70%的人口生活在县域，这个省情决定了山西医改的重心要放在基层，要重点推行县域综合医改。为此，山西的改革实施了“三步走”决策部署：

第一步，试点先行、典型引路，总结经验、全面推广。截至2017年10月份，全省119个县级医疗集团全部挂牌运行，实现了一体化改革全覆盖。第二步，今年着手县域综合医改立法，将实践证明切实可行、成效显著的政策措施用法规的形式予以固化，实现改革的规范化、标准化和法制化。第三步，到2020年实现县域医疗卫生服务新体系和分级诊疗新模式有序高效运转，65%的患者在基层、90%的患者在县域内就诊。

从目前改革成效看，我省实现了县域医疗资源优化配置，优质资源下沉基层，家庭医生签约服务签而有约，中西医医疗服务能力明显提升，健康扶贫工作扎实推进，群众看病就医更加方便，各项负担也逐步减轻。

张波介绍，下一步， 要按照中央医改精神和省委、省政府的安排部署，以县域综合医改为牵引，全面深化医药卫生体制改革；要强化“一招领先，更要招招领先”的赶超意识，对标中央医改部署，对标浙江、福建、海南、深圳等改革前沿地区，结合省情，收紧“五指”，抓铁留痕，再谱新篇。

他说，具体来讲有以下几方面的建设目标：一是制度创新再领先，率先在全国范围内进行县乡村医疗卫生机构一体化改革，促进条例立法。二是机制完善再突破，在信息化建设、医保打包付费、卫体融合、医防融合、医养融合方面积极探索可复制、可推广的经验。三是资源下沉再夯实，进一步落实好“1+X，六定、三同步”对口帮扶、“优质医疗服务基层行”、家庭医生签约服务、健康扶贫、公共卫生服务等有效措施。四是典型引路再发力，24个示范县以及介休、河津、泽州、襄垣等市（县），在县域整合型医疗卫生服务体系建设上提速加力。五是群众感受再提升，县级医疗集团深入做好远程医疗、巡回医疗、健康促进、健康体检等暖心服务。