来源:时间:2024-08-07
◆运城眼科医院干眼治疗中心主管护师 孙雪丽
随着科技的进步,人们对电脑、智能手机等电子设备的依赖日益加深,眼睛常常“超负荷”工作,科技给我们带来便捷的同时,也给我们带来了新的视觉问题,干眼已成为当前累及群体最大,患病最广的一类眼科疾病。
目前,全球干眼的平均患病率为22.8%,我国干眼的患病率为21%~30%。也就是说,每5人中至少有1人患干眼,因为干眼的发病是隐匿的、慢性的,早期容易被人们忽视。
干眼及症状
干眼的定义:是为多因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍。
干眼常见症状为:如干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、眼红、视力波动;但儿童及青少年往往难以准确地描述出自己真实感受,常出现频繁挤眼、眨眼、揉眼、发红现象。
干眼分类及治疗
干眼按照泪液的主要成分及泪液动力学因素进行分类,一般分为水液缺乏型、脂质异常型、黏蛋白异常型、泪液动力学异常型及混合型等5类,临床上最常见的为混合型干眼症。
干眼治疗的目标:为缓解眼不适症状和保护患者的视功能。轻度干眼患者主要是缓解眼部症状,而严重干眼患者则主要是保护患者的视功能。
干眼治疗方法如下:
1.去除诱因(减少对泪液的需求),对于不良习惯能杜绝尽量杜绝,杜绝不了尽量减少,改善生活环境。
2.药物治疗(补充泪液不足和促进泪液分泌):人工泪液是基础,可联合促分泌药物;有炎症时局部抗炎及免疫抑制剂,严重者可联合激素及自体血清等。
3.物理疗法(促进泪液分泌):熏蒸氧疗+按摩、眼睑深度清洁、激光脉冲、Lipiflow(热脉动)治疗。
4.手术治疗:羊膜移植术、角膜移植、颌下腺移植术。
5.心理干预也至关重要。
干眼日常护理
做好以下日常护理可有效预防干眼的发生:
1.多眨眼睛多休息:通过眨眼,泪液会被重新涂抹在眼球表面,保持眼部湿润。
2.少看手机、电脑等电子产品,不要长时间近距离活动,多增加户外活动等,遵循20-20-20护眼原则:每20分钟把视线移开,看至少20英尺(6米)远的物体,保持20秒以上。
3.睡眠充足不熬夜:在睡眠状态下,减少泪液蒸发,滋润眼球,缓解眼干、眼疲劳。
4.热毛巾敷眼:可以促进眼部血液循环,缓解眼部干涩等不适症状;有助于睑板腺脂质融化,防止因睑板腺功能障碍导致的干眼。
5.空气加湿:提高房间里的空气湿度,但也不宜过湿,容易滋生细菌和螨。
6.食用含维生素A丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、富含胡萝卜素的蔬菜,多吃水果、适量喝水,口服鱼肝油等;少食高糖、高油脂食物。
7.注意眼部卫生,减少眼部化妆。
8.对经常反复出“麦粒肿”的患者,早期一定要积极进行药物治疗,必要时进行螨虫检查。
9.使用人工泪液:缺“水”补“水”,缺“油”补“油”,建议使用不含防腐剂的人工泪液来滋润眼球,但应注意使用频率。
10.在春秋高过敏季节,高温、强风、雾霾及空气污染严重的天气,都会加重干眼症状,要注意尽量减少外出,如需外出应做好相应防护。
总之,全社会携起手来,一起应对干眼,共同呵护好眼健康,让我们眼睛更明亮,让世界更精彩!
◆学术审核:运城眼科医院副主任医师 李文俊
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