市总工会医疗互助让职工多一份“医”靠

记者 陶登肖

“这笔医疗互助补助金对我们家来说真是雪中送炭！没想到单位工会帮我办理的职工医疗互助，关键时刻帮了大忙。感谢工会，医疗互助实实在在地为我们职工提供了帮助。”日前，运城力行中学职工杨建（化名）拿到运城市职工医疗互助工程报销后，感激之情溢于言表。

杨建因十二指肠间质瘤在北京市一家医院住院做手术，花费医疗费共计16万余元，医保基本统筹报销9万余元。除去医保报销的部分，大病统筹报销了两万余元。同时，杨建还领到了6000余元的互助金，大大减轻了其经济负担。

杨建说：“这次经历让我看到了市总工会职工医疗互助的重要性，这是工会给我们职工的福利。以前觉得交医疗互助金没啥用，后来单位的工作人员说一年也只有50元，交了就当给自己多一重保障，没想到当初交的医疗互助金帮了大忙。”

中铝山西新材料有限公司氧化铝厂职工程军刚和杨建有一样的感受。“感谢工会‘娘家人’的关爱，没想到职工互助金可以提供这么大的帮助。”程军刚说，他在市中心医院治疗冠心病，总费用1.9万余元，医保报销差不多1.4万元，职工医疗互助还报销将近1000元，他真正感受到了职工医疗互助带来的“及时雨”。

运城市职工医疗互助工程是工会组织动员广大职工在自筹资金、自愿参加的基础上，发扬团结友爱、互助互济精神的一项公益性保障活动，让患病住院的职工在享受国家基本医疗保险待遇的基础上，个人负担部分费用再分段按比例报销，减轻了患病住院职工的个人经济负担，也进一步协助政府解决职工因病致贫、因病返贫的问题，提高职工医疗保障水平。

据市总工会相关负责人介绍，职工医疗互助会费由职工所在单位工会统一收缴，在职工患病或遭遇意外伤害时，便可得到几百元到几万元不等的互助金。该工程自推广实施以来，因保费低廉、赔付及时、手续简便、非营利性等特点，缓解了职工因患病所造成的经济困难，已成为工会组织保障和改善民生、切实为职工服务的重要工作项目。

为进一步促进职工医疗保障体系建设，减轻职工因患病造成的经济负担，提高职工医疗保障水平，市总工会将职工医疗互助报销比例在原有的基础上增加10%，最高报销限额在原有基础上增加1万元，以更好地服务广大患病职工，让广大干部职工充分感受到工会“娘家人”的温暖。

“今年运城市职工医疗互助工程政策主要对以下两方面进行调整：一是核定基数为2000元（含）~5000元的报销比例由15%上调为25%，核定基数达5000元（含）以上的报销比例由20%上调为30%；二是一个互助期内最高报销限额由两万元上调为3万元。”市总工会相关负责人说。

“无病我帮人，有病人帮我”。通过职工医疗互助工程，患病职工切实有效地减轻了医疗负担，化解了后顾之忧。该项工程也体现了工人阶级团结友爱互助的光荣传统。

市总工会相关负责人表示，下一步，市总工会将继续扩大职工医疗互助的社会影响，全方位、多形式、多角度开展职工医疗互助政策宣传活动，最大限度把各种不同就业群体，特别是新就业形态劳动者吸纳到项目中来，提升参保覆盖面，更多、更广地惠及广大职工群众；继续做好患病职工补助金的申请、办理、审核工作，持续发挥职工医疗互助活动品牌效应，使之成为党和政府满意、职工受益、社会认可的一项惠民暖心工程，切实保障职工权益，筑牢职工健康保护屏障，不断提升职工群众的获得感、幸福感、安全感。

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参保流程图

①我市范围内在职职工需在本单位工会的统一组织下，团体参加职工医疗互助工程，不接受职工个人的医疗互助申请。

②参保单位工会按照要求填报线上《运城市职工医疗互助团体申请表》及《运城市职工医疗互助职工缴费名册》，进行线上申请。

③运城市总工会职工服务中心进行审核，符合要求的，受理登记参保申请。

④运城市总工会职工服务中心通知参保单位缴纳互助金。

⑤参保单位工会向市总工会特定账号缴纳互助金。

⑥缴纳完毕后，参保单位工会向运城市总工会职工服务中心提交有关纸质材料。

⑦参保职工在保障期限内按规定享受医疗互助金权益。

补助流程图

①由参保单位工会经办人向所在县（市、区）总工会、开发区工会或直属基层工会提交申请互助金有关资料。

②各县（市、区）总工会、开发区工会或直属基层工会经办人检查申请资料，符合条件的，填写线上和纸质版《运城市职工医疗互助工程互助金申请审批表》，报送至运城市总工会职工服务中心。

③运城市总工会职工服务中心受理申请并进行审查。

④审批通过。

⑤支付互助金到职工本人银行账户。