卒中康复 越早介入效果越好

□运城市第三医院康复医学科主任、主任医师 谢莉

•脑卒中康复的重要意义是什么？

脑卒中，不管是出血性的还是缺血性的，康复治疗都非常重要。在急性期经过控制病情以后，及早进行康复治疗，旨在预防各种并发症，避免心肺功能下降，促进肌肉收缩，诱发运动产生，防止关节挛缩，有利于大脑细胞的功能修复和提高。恢复期康复旨在改善步态，恢复步行功能、增强肢体协调性和精细动作完成，提高和恢复日常生活活动能力。

•康复训练原则是什么？

第一，尽早开始。缺血性卒中发病48小时即可开始康复训练，脑出血患者颅压正常就可以进行床旁康复治疗。

第二，主动参与。康复的实质是实现患者自我管理，充分调动患者积极性，通过床上核心训练、坐站转移、步行等反复锻炼、学习、再锻炼。

第三，全面康复。脑卒中的特点是障碍与疾病共存，康复治疗与药物治疗同时进行，合理用药，积极治疗各种并发症及并发疾病，预防卒中再发。

第四，循序渐进。康复训练量由小到大，由简单到复杂，由运动和感觉单项功能训练逐渐过渡到以日常生活活动能力提高为主。

第五，持之以恒。康复是一个需要持续进行的过程，只有通过不断训练，功能才能改善和巩固。

•脑卒中的康复治疗有哪些？

脑卒中的康复治疗有：偏瘫肢体康复训练、平衡功能训练、有氧训练、步态纠正训练、言语吞咽训练、认知障碍训练、电子生物反馈训练、上肢力反馈训练、外骨骼机器人训练、针灸治疗、等速肌力训练等，具体康复方案经评估后制定。

作为一名康复工作者，在为广大卒中患者康复过程中，我们不仅仅以功能为导向，更要注重预防卒中的复发，卒中康复越早介入，患者的功能恢复和收益越大。