乌头附子是一家，回阳救逆顶呱呱

□王新德    

李时珍说：“乌头有两种，出彰明者即附子之母，现在叫它川乌头。它在春末生子，所以说春天采的是乌头，冬天已经生子，所以说冬天采的是附子。”《神农本草经》载：“乌头，味辛，性温。主治外感中风引起的恶心恶寒，具有发汗的作用，可祛除寒湿导致的风湿病。治疗咳嗽气喘，能破除积聚，消除寒热邪气。其汁煎之，叫做射罔。”将射罔涂抹在兵器上，再经晾干，则足以致人死命。著名的典故“关公刮骨疗毒”，疗治的就是乌头的毒。关羽攻打樊城时被毒箭射中右臂，将士们取出箭头一看，毒已渗入骨头。后来，关羽箭伤逐渐加重，华佗前来治伤，发现其乃乌头箭毒所伤，需行刮骨治疗。关羽饮了几杯酒，华佗乃下刀割开皮肉用刀刮骨，帐里帐外见者皆掩面失色。而关羽饮酒食肉，谈笑弈棋，全无痛苦之色。华佗刮去骨上之毒，敷上疮药，进行缝合。术后关羽即觉右臂伸舒自如。

《神农本草经》载：“附子味辛、甘、性热，为阳中之阳，归肝、肾、肺经，具有明显的祛除寒湿、温通止痛的效果。尤其适合寒湿痹阻所致的肢体关节痛疼，风湿性关节炎患者常配桂枝伍用。”我省著名老中医李可，可谓是使用附子的高手。近年来，笔者在治疗风湿、肿瘤、肾上腺皮质功能低下诸多病症时广泛使用附子，且用量较大，收效良好。中成药附子理中丸，由附子、甘草、干姜、党参、白术等药物组成，有健脾温中的作用，用于治疗手足不温、脘腹冷痛及呕吐泄泻、脾胃虚寒等症状。

附子也是一味剧毒药，大辛大热，含有许多生物碱类，如乌头碱、次乌头碱、中乌头碱等。口服0.2mg乌头碱，即可产生中毒症状，表现为口腔、咽喉部刺痛及烧灼感，口唇及舌头的麻木感，语言不流利，舌体不灵活；重者恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕眼花，四肢肌肉强直、阵发性抽搐、牙关紧闭，甚至心室颤动、心源性休克而死亡。