保护视力，从合理用眼做起

记者 郑 菲

8月3日，今年12岁的吴姓同学在父母的陪伴下来到市眼科医院检查视力，经过视力表筛查、散瞳验光等一系列检查后，测出左右眼度数分别为75度和100度……由于经常玩游戏、刷视频，再加上疫情期间，学生在线上网课，接触手机、平板等电子产品时间过长，导致视力出现问题的学生不在少数。

暑期，市眼科医院及综合医院的眼科门诊迎来就诊高峰，查视力、配眼镜、做近视手术等人群占据多数。有哪些表现说明可能近视？哪些行为伤害眼睛，容易导致近视？目前主流的近视手术有哪些，是否安全？日常生活中如何保护眼睛？近日，记者带着这些问题来到市眼科医院，让视光中心主任崔广锋和近视眼屈光手术科主任付明山为我们答疑解惑。

疫情下的近视患者成倍增加

8月3日，记者来到市眼科医院，刚进大厅，就看到挂号处排满了前来就诊的人。其中有不少家长带着孩子来检查视力。

市民张女士的孩子今年上四年级，她发现近段时间，孩子看东西总是眯着眼睛，放假了就带孩子来医院查视力。

“今年疫情，孩子都是在家里上网课，再加上平时作业比较多，而且许多作业都是在手机上完成的，不可避免地要接触手机，手机上的字小，伤眼睛，时间久了，难免会近视。”检查出孩子近视200度，张女士有些无奈。

据国家卫生健康委员会所发布的一组青少年近视调查结果显示，全国儿童青少年总体近视率为53.6%。其中，6岁儿童为14.5%，小学生为36.0%，初中生为71.6%，高中生为81.0%。

“暑期是就诊高峰时期，其中大部分就诊的人是学生，尤其现在电子产品太普遍，多数学生不正确用眼，很容易近视。”崔广锋说。

提到哪些表现说明可能近视，崔广锋告诉记者：“看物体时经常眯眼，频繁眨眼、揉眼睛、皱眉，看东西时经常斜视、歪着头、看东西趴得近等，说明可能已经近视，需要进一步检查视力。”

崔广锋进一步解释道：“近视眼是平行光线经过眼的屈光系统在视网膜前形成的焦点，而在视网膜上呈分散又模糊的影像的这种屈光状态。当眼睛出现近视的时候，眼睛和眼球都会发生变化，看到的物体都是模糊的状态，这时刚近视的患者会眯眼、歪眼甚至斜着看才能清楚。如果眼睛看不清，患者也会主动出现靠近看物体的现象，比如贴近书本做作业，看电视坐得近等。患者经常性不良用眼，就会频繁眨眼、揉眼睛、皱眉、扯眼角等。”

不良用眼习惯是近视主因

市民刘先生的女儿暑假过后就要升入初一年级，最近孩子告诉他看不清东西，刘先生赶忙带着孩子来医院检查视力。

“我自己也近视，平时很注意孩子用眼习惯，但是今年情况特殊，由于疫情影响，孩子不能进行户外活动，而且每天要上近8个小时的网课，等休息的时候，孩子还想拿着手机刷会电视剧、抖音，我们还要上班，不能时刻监督孩子，这样子用眼她就很容易近视。”刘先生向记者说。

拿起手机，看资讯、刷剧、玩游戏，这些似乎已经成为每个人每天都会做的事情。长时间接触电子产品会伤害眼睛已经成为大众共识。

除了看电子产品，还有哪些行为容易导致近视？崔广锋说：“近视多发于青少年时期，在这一时期，眼睛还没有发育健全，许多不良习惯都容易导致近视。比如，在阳光下或灯光昏暗的地方看书、写作业，这样的强弱光环境对眼睛的伤害很大，还有许多学生喜欢躺在床上看书，写作业贴得近，这样不正确的姿势也会导致近视。除此之外，走路、乘电梯或坐车时看书也是不好的习惯。”

“除了后天形成的近视，大家还要注意遗传性近视，如果父母双方都是近视眼，孩子患近视的概率为88%，父母有一人近视，孩子患近视的概率为66%。”崔广锋强调。

术前检查是做近视手术的前提

选择佩戴眼镜和手术治疗是矫正近视的主要方式。暑期，由于参军以及某些特殊专业对视力有要求，许多人选择手术治疗近视。

记者在市眼科医院手术室等待区看到，前来咨询手术事宜、进行术前检查、等待手术的人络绎不绝。

今年21岁的卫姓同学是太原某大学的毕业生，打算在毕业后参军，由于军人对视力有严格要求，她选择进行近视手术。当记者问到是否了解目前流行的全飞秒和半飞秒，如何进行选择时，她摇摇头。

目前主流的近视手术种类有哪些，该如何选择，是不是只要近视的人都可以做？付明山对此进行了解答。

付明山介绍，目前主流的屈光手术有两大类，一种是激光，另一种是眼内晶体植入。激光手术又分为表层手术和基质手术。表层手术就是smart手术，即经上皮准分子激光角膜切削术，基质手术分为全飞秒手术和半飞秒手术。

判断患者适合哪个类型的手术，要根据患者的检查情况确定。全飞秒手术属于一个小切口的手术，是一步完成的一个手术，就是通过飞秒激光上下扫描之后，做一个两毫米的切口，通过两毫米的切口把扫描的透镜取出。全飞秒最大的优势是保留了角膜的完整性，更有利于术后的稳定性和安全性。半飞秒手术最大的优点是它可以进行个性化手术方案。表层手术最大的优点是手术后没有痕迹。眼内晶体植入手术最大的优点是可逆，并且不损伤角膜。就目前来看，恢复比较快的手术是半飞秒和全飞秒。

不同方式的手术都有其相应的适应症，激光手术适合18周岁以上人群，全飞秒要求近视在1000度以下，散光在600度以下。半飞秒要求近视1200度以下，散光600度以下。表层手术要求度数在600度以下。眼内晶体植入手术，适合度数在1800度以下、散光在500度以下的人群，尤其是一些角膜比较薄的患者。

“手术安全性是建立在术前检查、医生的技术和经验、先进的设备基础上，如果由于职业或生活习惯想摘镜，就需要做严格的术前检查，看患者能不能进行手术，适合哪种类型的手术，患者进行手术后，还要合理用眼，近距离的东西尽量少看，多参加一些户外的活动。”付明山说。

合理用眼是预防近视的关键

躺着看书、看手机，经常性盯着电子屏幕看视频、玩游戏，太阳下或关灯后玩手机……久而久之，眼干、眼疲劳、近视等问题随之而来。

在生活中，该如何保护眼睛，崔广锋建议，用眼时要选择合适的亮度环境，不管是看书还是使用电子产品，都要尽量选择亮度适中的环境，不在强弱光下看，尤其是夜间，要开灯，另外在使用电子产品时，开启亮度自动调节功能；避免长时间盯着手机、平板等电子产品，用眼最长不要超过1个小时，一段时间用眼后，要远眺或看绿色进行调节。

对于青少年如何护眼，崔广锋说：“孩子的眼睛还在发育阶段，对于学生而言，坐姿要正确，在书写时眼睛距离书本约一尺，身体距离书桌约一拳，握笔手指距离笔尖约一寸；不要在乘车、走路等晃动的状态下看书、玩手机；尽量不使用或短时间使用电子产品，如果使用，每20分钟—30分钟，至少要活动性休息10分钟；让孩子多沐浴阳光，多做户外运动，每天不少于1个小时，最好在两个小时以上；合理均衡饮食，少吃甜食；要有充足的睡眠，作息要规律；定期做视力检查。”